在青岛市中心血站的配合下,由青岛市妇女儿童医院主导的宫内输血手术在胶东半岛首次开展,为一位怀有双绒三羊三胞胎的孕妇带来了生机。这场手术的对象是王影,一位“95后”母亲,她腹中的胎儿原本分居于两个“房间”,其中一个已不幸夭折。胎盘血管的异常吻合支将原本应该共享的血液输送给了死胎,导致活下来的那个胎儿出现了重度贫血,大脑中动脉收缩期峰值流速(MCA-PSV)持续超过对应孕周的1.5MOM临界值。医院紧急启动了多学科会诊(MDT),产科、输血科等多个科室共同参与,决定通过脐静脉穿刺的方式为胎儿精准输血。借助三维超声技术重构宫腔内胎儿的位置,避开了正常血管的干扰,团队规划出了最佳的穿刺路径。从母体腹壁到子宫壁,穿刺针需要穿透十余层组织才能到达目标。术中检测发现胎儿血红蛋白仅为75g/L,远低于正常均值。根据体重和孕周等数据计算出30ml的输血量后,团队缓缓将红细胞输入胎儿体内。效果立竿见影,MCA-PSV从84cm/s迅速降至64cm/s。曾经命悬一线的宝宝被送入新生儿重症监护室(NICU)治疗,血红蛋白数值已回升至130g/L。术后王影转至产科中心监护,并顺利分娩了一对双胞胎。作为青岛市危重孕产妇救治中心,医院在胎儿宫内治疗领域有着丰富的经验。这次首例三胎妊娠宫内输血技术的成功开展填补了半岛地区的技术空白,标志着医院胎儿医学与宫内干预水平迈上了新台阶。