问题——“小鼻炎”不小,误判与拖延较为普遍 入春以来,花粉、柳絮等过敏原增多,加上冷暖空气交替,鼻部不适人群明显增加。临床观察显示,过敏性鼻炎常见表现为阵发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕、鼻内瘙痒及不同程度鼻塞,部分患者还会出现眼痒流泪、咽痒、耳闷、咳嗽等症状。由于与普通感冒相似,不少人选择“扛一扛”,或自行服用感冒药、甚至抗生素,导致病情反复、治疗延误,生活质量受影响。 原因——体质因素叠加环境暴露,季节变化成为“放大器” 专家介绍,过敏性鼻炎通常由过敏体质与外界过敏原共同作用引发。常见诱因包括花粉、尘螨、霉菌、宠物皮屑,以及烟雾、刺激性气味、冷空气等。春季花粉浓度升高,再叠加温差波动、作息紊乱、疲劳累积和免疫力下降,更容易触发或加重症状。近年来,随着城市化推进、室内环境更趋密闭及环境因素变化,过敏涉及的疾病就诊需求呈上升趋势,也提示公众应将鼻部过敏管理纳入长期健康规划。 影响——不仅影响学习工作,更可能牵连多系统健康 过敏性鼻炎虽非感染性疾病,但慢性炎症长期存,会持续影响睡眠、注意力和工作学习效率。儿童可能因鼻塞出现张口呼吸,进而影响睡眠与白天状态;中青年则常被“白天频繁打喷嚏、夜间鼻堵醒”困扰,影响工作节奏与情绪。更需关注的是,长期炎症刺激可能诱发或加重鼻窦炎、鼻息肉、咽喉炎、中耳炎等问题;部分患者还可能与支气管哮喘相互影响,出现“鼻—肺同治”的管理需求。同时,误用抗生素对缓解过敏症状无益,反而可能带来用药风险和额外健康负担。 对策——从“避、调、治、查”四上入手,强调规范管理 一是加强过敏原管理,尽量减少暴露。花粉高峰期尽量减少长时间户外活动,外出可按需佩戴口罩并做好眼部防护;回家后及时清洁鼻腔与面部,减少花粉残留。居家环境保持清洁通风,勤洗勤晒床品,降低尘螨滋生;敏感人群可减少地毯、毛绒织物等易积尘物品,谨慎接触宠物皮屑等可能诱因。 二是调整生活方式,提升机体稳定性。规律作息、避免熬夜,适度运动有助于增强抵抗力并减少发作;换季期尽量减少频繁进出温差大的环境,避免冷空气直接刺激。日常擤鼻避免双侧同时用力,建议单侧轻擤,降低不适与并发症风险。 三是坚持规范治疗,避免盲目用药。出现典型症状且持续一周以上仍不缓解,建议尽早到正规医疗机构就诊,在医生指导下制定用药方案并完成足疗程治疗,不随意停药、换药,也不轻信偏方。对反复发作、控制不佳者,可在专业评估后考虑特异性免疫治疗等方式,以改善过敏反应、降低复发风险。 四是推动早筛早治,降低慢性化概率。通过规范问诊、过敏原检测和鼻部检查等明确诊断,有助于区分过敏性鼻炎与感冒、鼻窦炎等疾病,避免用药方向偏差。对儿童、老年人及合并哮喘等慢性病人群,更应重视“早识别、早干预”,将鼻部症状管理纳入整体健康管理。 前景——从“被动应对”转向“长期管理”,科普与基层服务需同步发力 业内人士认为,过敏性鼻炎防治的关键在于建立长期管理意识:高发季节做好个人防护,症状缓解期也应维持基础管理,减少复发。未来应深入加强公众健康教育,提高对过敏性疾病的识别与就医意识;同时推动基层医疗机构规范诊疗路径,完善随访与用药指导,形成可持续的健康管理闭环。随着诊疗规范普及和个体化治疗手段发展,过敏性鼻炎总体可控可管,患者通过科学干预有望实现“症状可控、生活如常”。
过敏性鼻炎防治是全民健康管理的重要议题,既需要个人建立科学认知、做好日常防护,也需要公共卫生体系完善过敏性疾病监测网络。在生态文明建设背景下,优化城市绿化树种选择、完善空气质量预警机制,有助于从源头降低疾病负担,助力“健康中国2030”目标推进。