西盟县人民医院重症医学科最近成功把俯卧位通气这项新技术给用起来了,这能让抢救重症呼吸衰竭的手段更丰富,也说明咱们医院在重症这方面的本事又更强了。有个叫岩某的45岁男患者,得了重症肺炎、脓毒症还有急性重度呼吸窘迫综合征,被急送到咱们科。医生护士第一时间给他做了全面检查,发现他挺适合用这个新招。 咱们把治疗目的和风险都跟家属讲明白了,签了同意书后就马上动手。治疗的时候,大家一直盯着他的呼吸心跳、氧气指标还有呼吸机参数,随时调整方案。护士也没闲着,帮他翻身防压疮,管着气管里的事儿。做完CT一对比,他的肺通气好多了,氧合指数蹭蹭往上涨。 过了几天复查CT发现炎症在慢慢吸收,到了能撤掉呼吸机拔管子的时候了。最后护士给他停了机器、拔了管,转到普通病房接着养。这次用了10天的俯卧位通气,效果真不错。 科普一下啥是俯卧位通气:就是让人趴着睡觉来改善肺部的情况,特别适合有重症肺炎或者ARDS的人。它能借重力让后背的肺重新张开,吸进更多氧气。ICU里气管插管的ARDS患者(氧合指数低于150)最适合用;清醒的普通病房病人也能在监护下试着趴着睡觉。 做的时候需要几个人一起配合小心翻身后背和保护管子;一般要趴12小时以上。 要注意别压坏了脸和手臂神经;吃饱了或者脊柱不稳的时候千万别翻。 图文来源:西盟县人民医院重症医学科。