最近,上海四一一医院接治了一位因为饮食不当引发严重高血糖并发症的男性患者,这事把人给吓了一跳。这个患者已经56岁了,他被送到医院急诊科的时候情况非常危急,意识模糊,头晕眼花。医生一检查,发现他的静脉血糖值高达95毫摩尔每升,超出了正常范围的好几倍。 四一一医院急诊科迅速响应,紧急启动了应急机制。肾脏内分泌科值班的刘森炎教授通过对患者临床表现和实验室结果的分析,很快就确诊了:他得了糖尿病高渗高血糖综合征,还合并了酮症酸中毒和急性肾衰竭。这种疾病发展得特别快,不仅血糖高得吓人,身体里的水分也流失得厉害,脑子也糊涂了,要是不赶紧治,很容易导致多个器官衰竭。 面对这种紧急情况,急诊科和肾脏内分泌科马上把所有资源整合到一起,成立了一个抢救小组。他们根据最新的指南和患者的具体情况制定了详细的治疗方案。首要任务是给患者补液纠正脱水和电解质紊乱,然后用小剂量胰岛素持续泵入来慢慢控制血糖。同时还给患者装上了动态血糖监测系统和生命体征监护仪,时刻盯着病情变化。 抢救过程并不顺利。因为代谢紊乱和脑细胞脱水,患者一度精神症状严重,烦躁不安甚至试图拔掉治疗管路。医护人员既安抚了他的情绪又采取了导尿管等护理措施,这才让治疗通道保持通畅。刘森炎教授彻夜守在病房里看着指标变化及时调整方案。 经过大家的努力,患者的血糖从95mmol/L降下来了,意识也清醒了不少。原来这位患者发病前完全不节制饮食,当天还一口气喝了10升含糖饮料解渴。肾脏内分泌科主任孙丽君教授后来带领团队给他做了进一步的康复治疗。 这个病例不仅是一次成功的抢救案例,也是个给大家敲警钟的公共卫生事件。不健康的饮食习惯特别是喝太多含糖饮料可能会带来致命后果。医疗机构要继续加强科普教育提高大家的防范意识守护健康。