中国这边的《2025肥胖管理全球实施指南》最近出来了,专门提到亚洲人代谢情况跟欧美人不一样,必须得把BMI标准卡得更严一些。以前中国人说BMI超过24就算超重,28算肥胖;现在这新指南给亚洲人划出了新的线,BMI在23到27.5之间就算超重了,超过27.5才算真的肥胖。专家说,亚洲人哪怕BMI不高,心血管的毛病也容易找上门来,所以对这个指标得用更苛刻的标准来看。 要想知道自己的健康风险有多大,其实光看肚子周围和脖子周围的情况就知道了。咱们平时说的腰围就是个很关键的指标。中国居民的腰围标准是这样的:男的要是腰超过90厘米、女的超过80厘米,那就得赶紧警惕起来了。这种长在肚子里的内脏脂肪最危险,很容易让胰岛素变得不敏感,血脂血压也会跟着升高。《中华流行病学杂志》以前做了个挺大的研究,涉及了41万人,结果发现腰围越粗,得冠心病或者突然心肌梗死的风险就越大。另外还有个国外的研究也很有意思,把43万人跟踪了13年。人家发现腰围只要每增加1厘米,以后得心衰的可能性就会提高4%。 测腰围的时候人得站直了,双脚稍微分开点。一般人是在肚脐眼上面0.5到1厘米的地方绕一圈;要是肚子肉比较多的朋友,最好在腰最粗的地方量一下。除了看这个切点值,其实还有个更准的方法:先把身高数除2,男的再减11,女的减14。这个算出来的数字上下浮动5%都在安全范围内。不过除了腰围外,咱们还可以看看腰臀比。女性的腰臀比要是超过0.85、男性超过0.9,也能说明是腹型肥胖。 脖子粗也很吓人,它能反映出脖子底下皮下脂肪或者呼吸道周围堆积了太多脂肪。这种情况往往意味着血脂高、有脂肪肝或者是糖尿病的风险。男性的颈围最好别超过38厘米,女性别超过35厘米。量的时候人得坐着或者站着平视前方别低头也别仰头。拿软尺从喉结下面一直量到低头时摸到颈椎最突起的地方就行了。 如果你的BMI和腰围都超标了,或者已经得了跟肥胖有关的病怎么办?《指南》推荐大家少吃点。具体做法就是在保证谷薯类、蛋白质、蔬菜水果和油脂都吃够的基础上,把每天吃进去的总热量砍掉三分之一到四分之一。比如说本来每天吃2000大卡,现在就吃1500到1700大卡就差不多了。 至于吃什么比较好?主食最好换成全谷物或者粗粮代替精白米面;蔬菜和水果要多吃新鲜的但要少吃高糖水果和像土豆这样淀粉多的菜;吃肉要挑瘦肉、去皮的鸡胸肉还有鱼虾这些脂肪含量低的;牛奶最好选低脂或者脱脂的。这种方法对大部分人来说都很安全有效。不过得注意的是如果每天吃得太少(热量低于800大卡),一定要有医生看着来,自己可千万别乱来搞出营养不良的问题。