长期以来，终末期肾病患者面临严峻的就医困境；血液透析作为维系生命的必要治疗，通常需要每周进行2至3次，每次耗时4小时。然而，优质血透资源高度集中于城市大型医院，导致患者不得不长途跋涉，甚至面临“一床难求”的窘境。据统计，部分患者每周往返医院的时间超过10小时，严重影响了治疗依从性和生活质量。 造成这个问题的根源于医疗资源分布不均。大型医院设备完善、技术成熟，但承载能力有限；而基层医疗机构虽贴近群众，却因技术、人才短板难以开展血透服务。这种结构性矛盾不仅加重了患者负担，也加剧了大医院的诊疗压力。 为破解这一难题，国家卫生健康委等六部门于2025年12月联合印发《关于加强基层医疗卫生机构特色科室建设的指导意见》，明确将提升基层血液透析服务能力列为重点任务。今年1月，国家卫健委更是将“新增350家乡镇卫生院、社区卫生服务中心提供血液透析服务”纳入年度为民服务十件实事，表明了政府改善民生的坚定决心。 浙江作为医改先行省份，早在政策出台前就展开了积极探索。依托紧密型医共体建设，杭州临平区星桥街道、宁波鄞州区白鹤街道等地的社区卫生服务中心相继开设血透中心。这些中心不仅配备了先进设备，更通过“专家下沉”“技术平移”等创新机制，确保医疗质量与三级医院同质化。 在杭州市临平区星桥街道社区卫生服务中心，80多岁的林大爷再也不用清晨赶赴市区医院。如今，他只需步行十分钟就能接受专业治疗。“治疗完还能回家吃午饭，整个人都轻松了。”老人感慨道。类似的变化也发生在宁波白鹤街道，70多岁的陈奶奶告别了子女请假陪同的窘境，实现了“独立就诊”的心愿。 更令人振奋的是，基层血透中心带来的不仅是便利，更是生活质量的全面提升。74岁的汪大爷转为血透治疗后，曾因往返浙江省人民医院耗时过长而身心俱疲。自去年6月转至星桥血透中心后，他的营养指标逐渐恢复正常，老伴也能随时送餐照料。年轻患者则重获工作生活平衡，一位28岁的上班族通过调整工作时间，实现了治疗就业两不误。 业内专家指出，这种“家门口的血透”模式具有多重示范意义。一上，它通过医共体实现了优质资源常态化下沉，完成了从“输血”到“造血”的转变；另一方面，它探索出一条“大病不出县、小病不出乡”的可行路径。随着国家政策的持续发力，预计到2025年，全国基层血透服务覆盖率将大幅提升，更多患者将享受到这份“家门口的健康福祉”。
基层血透中心的建设是优化医疗资源配置的重要实践。它不仅解决了患者就医难题，更反映了医疗资源向基层倾斜的改革方向。随着350家新增基层血透服务的推进，该模式将惠及更多终末期肾病患者。医疗改革的最终目标，是通过合理的制度设计和资源配置，切实提升患者的生活质量。