这几天湖南那边搞了个试点,说是要推电子健康教育处方。以前看病都是医生口头上说两句注意事项,病人回去很容易忘。现在湖南省人民医院直接把这个电子化的指导书整合进医院的HIS系统里了,医生一开药,系统自动弹框提醒顺便把这份电子版的指导书也给开了。这个系统已经收录了12个临床科室的73种标准方案,能关联479个诊断代码。 湖南省卫生健康委员会那边的领导说了,这是落实“健康中国2030”规划纲要的重要一步。因为现在心脑血管疾病、糖尿病这些慢病带来的疾病负担占了总疾病负担的70%以上,光靠医院治还不行,得把健康指导送到家里去。比如湖南省人民医院的心血管内科主任潘宏伟教授就举了个冠心病术后患者的例子,处方里不光有药怎么吃,还列清楚了低盐低脂饮食的标准、运动强度多大合适、万一出现啥危险症状该咋识别。 这就相当于给病人配了个“家庭健康管家”。不仅是病人能在手机上看到用药时间表、血压该咋监测、该怎么吃,病房里的医务部主任黄婕说,系统还能根据病人复诊的情况动态调整内容。这种同一病种不同阶段、不同并发症对应不同方案的精准管理特别有用。 现在湖南已经有11家医疗机构在干这个了。湖南省人民医院信息中心的开发团队搞了半年的临床调研,把各个学科专家的经验都做成了知识库。四个月下来开出了近千份电子处方,随访依从性提升了34%。 试点的好处挺多。医疗质量上统一了内容,不像以前医生随便说说每个人理解不一样;患者安全上图文并茂的说明书对老年患者记忆负担小很多;公共卫生上积累的数据也能帮着分析疾病变化规律。这是把健康教育跟临床诊疗给有机融合在一起了。这种“双处方”制度不仅让服务更连续了,还通过数字化手段让专业指导变得可及了、可跟踪了、也能长期持续下去了。 等到这次试点经验在湖南其他11家医院积累成熟了,说不定能给全国提供个样板。这不仅是为了降低复发率、提升居民健康素养的事情,更是生动诠释了新时代医疗卫生服务体系“防诊治康”全链条服务的深刻内涵呢。