话说在青海那边，有个姓刘的汉子，今年35岁。他在那边当了十年的牧民，结婚也有十年了，可老婆一直没怀上孩子，四处求医也没找到原因。两年前开始，他老感觉下腹坠胀，疼得受不了。当地医院也给他检查过好几次，说是各种各样的问题，就是查不出到底是哪儿不对劲。后来他家里人实在没办法，就决定把他送到长沙去看病。那个小伙子二话不说，就跟着家人坐火车跨越两千多公里到了中南大学湘雅医院泌尿外科。 一到医院，刘龙飞教授带着他的团队就给他做了全面的检查。结果出来后大家都大吃一惊：这个患者右侧的肾脏完全没有了；右边的输尿管又长又弯，开口的位置也不对头；盆腔里头还有个巨大的囊性占位；最让人没想到的是，他还是无精症。这下子医生们就把目光聚焦在了罕见的Zinner综合征上。这种病是胚胎期发育异常导致的，精囊囊肿把输精管挤得没办法排精了。这种病全世界也就报告过几百例，解剖结构特别复杂。大家都把它称作“孤囊”，稍微操作不当就会伤到周围的血管神经。 面对这么危险的病灶，湘雅医院泌尿外科马上启动了多学科会诊（MDT）。麻醉科、手术室、护理部、影像科的专家们都聚到了一起，专门给患者制定手术方案。医生们给这个病人安排了一个纯微创、单切口、限制出血的手术方案。囊肿位置深、血供还特别丰富，医生们先切断囊肿的供血动脉；然后顺着输精管鞘膜间隙用刀把囊肿给剥出来；接着处理了那条畸形的巨输尿管开口；最后还保住了患者的肾功能和排尿功能。 手术是刘龙飞副院长主刀的。普泌亚专科的何垚主任、陈金波主治医师还有麻醉科的姜源、黎婷医生一直在旁边看着。手术室里的杨敏和彭艺丹护士配合得也非常好。整个手术只用了一个3厘米的小切口就在肚脐下面完成了。医生们先阻断了囊肿的动脉血流；再沿输精管鞘膜间隙把那个大囊性包块给完整剥了出来；这时候还顺手把异位的巨输尿管给修好了。整个过程里只流了不到5毫升血，患者的生命体征一直都很平稳。 第三天复查的时候，患者跟医生说肚子不胀了，腰也不酸了。做精液检查也发现精子的活动率明显提高了。夫妇俩对这次恢复的速度和未来生孩子的希望都充满了信心。“孤囊”这种罕见病这次总算被破解了。“MDT”模式又一次被验证了它的价值。 湘雅医院泌尿外科表示，以后还会继续研究疑难重症病例。他们会用更精湛的技术去守护每一个远道而来的患者。