贵州日报的记者赵飞羽和编辑郑康宁、刘娟以及闵捷都曾关注过这样一起危险的病例。52岁的浙江宁波人王阿姨因为每天早饭都吃泡饭配毛笋,最后竟吐了血住进了医院。宁波市的这家医院诊断她是十二指肠球部溃疡引发的大出血,还好送来及时,否则会有生命危险。 为什么一顿早餐会搞出这么大动静?贵阳市第二人民医院消化内科的姜义医生就把这个问题给讲清楚了。原来问题的关键不在于笋本身硬,而是在于“泡饭+粗纤维”的组合特别危险。毛笋里那些粗纤维就像一根根微小的玻璃丝一样锋利。要是正常吃饭,牙齿把它们嚼烂才能进到胃里。但如果是泡饭,汤汤水水会让人觉得食物变软了,大脑就会提前下达吞咽的指令。结果大块尖锐的笋纤维根本没怎么嚼就滑进了胃里。 更糟糕的是,汤水稀释了胃酸,让胃没法软化这些纤维。于是胃在蠕动的时候,这些“小刀片”就会反复摩擦胃壁。如果胃壁上正好有个溃疡点或者糜烂面,或者血管壁薄得像纸一样(比如肝硬化的患者),这些锋利的笋纤维一蹭就把血管刺破了,马上就会引发大出血。 很多人都觉得胃没有痛过就没病吗?姜义医生解释说,实际上约有15%到30%的消化性溃疡病人根本没有典型的上腹痛症状,这种情况叫做无症状溃疡。这可能是因为有些人对疼痛不敏感,或者溃疡长在不容易感觉到痛的地方,再加上长期吃止痛药的人,胃早就被伤得很严重了,自己还一点都没感觉。“很多人等到晕倒才发现溃疡已经很严重了。”姜义强调道。 不过并不是所有人吃笋都会吐血。对于胃肠功能正常的人来说,适量吃点充分煮烂嚼碎的嫩笋只会引起腹胀,并不会导致出血。胃黏膜本来就有自我修复的能力。“但不出血不代表没伤害。”姜义提醒那些有肝硬化、消化道溃疡或者在吃抗凝药的人群一定要特别注意。还有那些喜欢吃腌制笋干、咸菜下饭的老年人也要当心。因为腌制品盐分太高会直接腐蚀胃黏膜屏障;而且腌制时间不够或者存放太久的食品里含有亚硝酸盐,这种东西不仅会阻碍溃疡愈合,长期吃下去还会变成致癌物亚硝胺。 如果实在想吃笋怎么办?姜义医生建议大家尽量挑新鲜的春笋或冬笋吃,只吃最嫩的尖端部位。切片后一定要在沸水里焯个5到10分钟去除草酸和涩味,然后炖煮得软烂再吃。最好不要碰笋干。 要是吃了笋后24小时到72小时内出现柏油样的黑便、呕血、头晕心慌或者肚子特别痛等情况,一定要马上就医。