肠子也会“罢工”,克罗恩病年轻化的警钟敲响了

谁能想到,25岁的小曹在一口气干掉一包瓜子后,竟然拉开了“绿色癌症”的口子?原本以为只是吃太饱,结果剧烈的腹痛让他在急诊CT的结果中看到了“肠梗阻”三个字。原来这病治起来这么麻烦,消化内科的冯莉娟医生直接甩出一句:“低渣饮食就是红线,粗粮和粗纤维蔬菜都给拉进黑名单。” 医生给他禁食五天、插管、灌肠、补液、抗感染,这才勉强稳住肚子。出院时,冯莉娟反复强调:“生物制剂一个都不能少。” 时间回到2022年1月,小曹的腹痛、呕吐、腹泻已经断断续续折磨了5个月,体重更是整整掉了30斤。直到做了肠镜和活检,他才被确诊为克罗恩病。这种病跟溃疡性结肠炎不一样,它会在消化道到处乱窜,病程漫长又容易复发,所以得了这病就像得了高血压或糖尿病一样,得一辈子管着吃。 像小曹这种情况并不少见。冯莉娟见过太多因为嘴馋惹出的大麻烦。有个20多岁的女孩4次被切掉小肠,肚皮上留下了蜈蚣似的伤疤。更有甚者出现了肠穿孔,粪便和脓液从瘘口往外流个不停。还好生物制剂出现了,把病情控制住了。特别是深圳把治疗药物纳入医保后,“药不愁、价不贵”,才让很多年轻患者敢来这里打工治病。 IBD现在可不再是罕见病了,它正以惊人的速度扩张。高发人群集中在15岁到45岁之间——正是上学、上班、结婚生子的黄金期。症状五花八门:腹泻、腹痛、便血、发热、贫血、关节痛……稍微疏忽就会误诊。确诊时常常需要消化内科、普外科、影像科等多个科室联合起来折腾好久。 至于这病是怎么来的?医学界也还没搞清楚。但大家都认为外卖快餐、加工食品这些“舌尖上的美味”可能是主要诱因。儿童期用抗生素、母乳喂养不够长、喝含糖饮料这些因素都被摆上了桌面。冯莉娟把IBD比作慢性病——都是终身用药加终身管理的事儿。 精细碳水加上优质蛋白还有少油烹调才是正道。粗粮、粗纤维蔬菜、带皮水果和坚果瓜子这些统统给拒绝掉。点外卖前记得问客服是不是低渣饮食?每两个月得按时打针吃药。体重秤跟便常规一样重要!一旦出现腹痛、呕吐或者肛门坠胀的感觉,马上就去看医生。终极目标只有一个:让肠道少受一次刺激,人生才能多一份自由。 035个数据背后的真相:这次深圳把生物制剂纳入医保后,治疗效果显著提升;2022年1月到现在这5个月的时间里;足足有5个典型病例被拿出来分析;医生用了4次小肠切除手术;小曹被确诊为克罗恩病;035个这样的年轻患者正在与疾病抗争;还有4次CT检查和DR拍片的结果都被展示出来;整个过程涉及到了炎症性肠病(IBD);冯莉娟医生一直在强调饮食管理的重要性;还有4次紧急抢救的场景历历在目;以及5个月消瘦30斤的痛苦经历都在讲述一个共同的主题:肠子也会“罢工”,克罗恩病年轻化的警钟敲响了。