最近，浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科接诊了一个特别典型的病例，让大家都开始重视口咽癌的问题。一个叫沈先生的人因为喉咙老不舒服，还有个肿包一直长个不停，后来一查发现是晚期口咽鳞状细胞癌，还转移到了淋巴结。再仔细检查，医生发现他感染了高危型HPV-16病毒。 浙江大学医学院附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科主任周水洪主任医师带着团队分析后认为，沈先生有二十年的重度吸烟史，再加上一直感染着HPV-16病毒，这两种因素加在一起，把他给害了。其实这个情况也很常见了，以前大家总以为口咽癌主要是因为抽烟喝酒，可现在研究发现，感染HPV病毒也是一个重要原因，而且很多年轻人生病的例子也越来越多。 国家癌症中心的数据显示，中国这十年的口咽癌发病率上升得挺快。特别有意思的是，有些年轻的病人本身没什么抽烟喝酒的坏习惯，却查出HPV阳性，说明可能有别的传播途径。就连《新英格兰医学杂志》都提到过，北美和北欧这些地方年轻人里面，HPV相关的口咽癌病例也在增多，这成了个大问题。 专家解释说，HPV主要就是通过亲密接触传播的。口腔里的黏膜要是一直被这种病毒感染，可能过了好久才会出问题。和宫颈癌类似，HPV导致的口咽癌也是个慢慢积累的过程。一般来说，得了这种病的人年纪可能更小一点，但好处是他们对化疗和放疗这些治疗手段反应特别好，只要早点发现好好治，以后日子还过得不错。 现在针对沈先生的病情，医院给他制定了一套专门的方案，先化疗再用免疫治疗，想办法控制肿瘤发展。这个案例也说明了现在看病不光得靠医生一个人，还得靠内科、放疗科还有病理科这些科室一起合作才行。 周水洪主任觉得现在光想着治病不行，得赶紧在前面拦着点。治疗上要靠多学科协作提供精准的方案；预防上得有好几道防线：首先赶紧让大家都去打疫苗吧；其次把烟戒掉酒少喝点；最后大家得多了解点相关知识。 以前大家总以为就是烟酒的错，现在明白了HPV的作用也很关键。这种变化不仅让医生看病更精细了，也给大家提了个醒：得好好注意身体的变化。提升全民健康意识、知道自己有啥风险、看到不舒服就赶紧去查一查、主动做好防护措施，这才是打败癌症的根本办法。 医疗卫生机构也得加大科普力度、推广早期筛查的理念、大家一起筑起防护墙、共同建设“健康中国”。