我国慢性肾病知晓率不足10% 专家呼吁警惕"沉默器官"早期筛查

肾脏作为人体重要的代谢器官,其疾病防治面临一个突出的现实困境。

全球范围内,慢性肾脏病患者数量庞大,但在我国,这一疾病的知晓率却远低于国际水平,不足10%。

这种认知缺口直接导致患者错失最佳治疗时机,成为影响肾脏病防控效果的关键因素。

肾脏之所以被医学界称为"沉默器官",根本原因在于其独特的生理特性。

肾脏具有强大的代偿功能,即使部分肾单位受损,剩余的健康肾单位仍能代偿性地维持身体正常的生理功能。

这种生理机制在保护人体的同时,也使得肾脏疾病在早期阶段难以被察觉。

患者往往在疾病进展到一定程度后,才会出现腰疼、蛋白尿、血尿或肌酐异常等临床表现。

北京大学第一医院肾脏内科专家指出,大多数肾脏病患者在初期确实没有明显症状,这种隐匿性特征特别容易延误诊断时机,直接影响患者的治疗效果和预后。

当前,我国成人慢性肾脏病的发病率已达10.8%,这一数据反映出肾脏疾病已成为重要的公共卫生问题。

在日常生活中,多种不良习惯正在悄悄伤害肾脏。

高盐饮食是首要危害因素,正常人每天的盐摄入量应控制在5至6克,但许多人的实际摄入量远超这一标准。

不规范用药同样构成严重威胁,常见的止痛药长期使用会对肾脏造成损伤,氨基糖甙类抗生素如庆大霉素可引起肾脏损害,含磷酸盐的泻药磷酸钠更可能导致磷酸盐肾病,患者肾功能往往难以恢复。

此外,高尿酸和痛风患者过量饮用肉汤、火锅汤、菌汤等高嘌呤汤类,也会加重肾脏负担。

针对不同人群的肾脏防护需求,医学专家提出了分层次的预防策略。

对于一般人群,保护肾脏的黄金法则是"控盐、控糖、控压,多喝水、不憋尿、定期查"。

每年进行一次肾脏病筛查非常必要,筛查内容包括尿常规、尿白蛋白肌酐比值、血肌酐检测以及肾脏超声检查,同时要重视血压监测。

对于有基础疾病的患者,防护措施需要更加严格。

高血压、糖尿病、高尿酸、痛风等代谢性疾病患者更容易发生肾脏病,需要每半年到一年进行一次筛查。

有肾脏病家族史的人群同样应加强监测。

糖尿病患者的肾脏保护尤为关键。

临床数据显示,糖尿病患者中约30%至40%会发展为糖尿病肾病,血压、血脂、尿酸等代谢指标的异常会加速肾脏损伤进程。

专家强调,糖尿病患者对血糖的控制不是越低越好,需要结合个体情况科学调整。

在选择降糖药物时,应同时考虑对肾脏等器官的保护作用。

对于合并高血压的糖尿病患者,应优先选择普利类或沙坦类降压药物,这两类药物具有预防糖尿病肾病的作用。

关于肾脏保护的常见误区,专家也进行了澄清。

多喝水并不会增加肾脏负担,反而对某些患者有益。

多囊肾患者多饮水可防止囊肿增大,有尿路感染的患者多喝水可冲刷尿路预防感染,有泌尿系结石的患者多喝水可预防结石增大。

但需要注意的是,食物补肾的说法缺乏科学依据,动物内脏含嘌呤较高,会增加体内尿酸水平,反而不利于肾脏健康,因此不建议通过食用动物肾脏来补肾。

肾脏健康是慢病防控的关键环节,早筛查、规范用药和生活方式调整是降低风险的有效路径。

将“沉默器官”的风险前移,才能让更多患者在无症状阶段被及时发现并获得干预,为全民健康筑起更稳固的防线。