68岁的张慧这次注射胰岛素,咱们先把安全挡在门外。核对腕带,了解病史和过敏史,评估一下三角肌下缘的皮肤情况,皮肤要是没问题,就可以接着操作了。接下来洗手、戴帽子、口罩,双人核对医嘱;看看注射器、胰岛素药液、酒精、棉签这些物品,包装得好好的,没破损没潮湿还在有效期内,把它们都“报到”完。然后酒精给药瓶消消毒,抽0.15毫升药液,“气换液”手法确保没气泡。第一次排气完,用针帽和无菌单做个双保险。推车到床旁,确认好是张慧就开始注射了。帮她右手叉腰坐舒服点。以注射点为中心用酒精消毒,直径起码5厘米。 第二次排气后,左手握住两根棉签,再确认一遍名字和药名。提醒她别动要放松。左手绷紧皮肤右手持注射器,30-40度角快速刺入2/3针梗长度。然后左手放松别让皮肤跟着动。推药的时候进针和拔针都要快一点,推药要慢点这样就不会疼了。拔针后用棉签轻轻压住针眼顺时针转30秒防止渗血肿胀。 操作完了告诉张慧已经完成了。叮嘱她30分钟后吃饭预防低血糖如果有疼痛或者渗血随时联系我。最后把针头放进利器桶里一次性物品分类处理洗手记录签字流程才算彻底结束把关怀也留给了她。