大家别把“年轻人不会猝死”当口头禅，很多年轻人就是因为太累了或者情绪太激动，导致冠状动脉痉挛或斑块破裂，再加上总觉得自己身体好，忽视了信号。而且千万别以为症状缓解了就不用去医院，心梗的表现可能会时好时坏，但血栓随时可能再来。这次话题火了，“幸福福田”也说过“健康南京”，急诊科里真的见了太多人因为没在意身体发出来的警报而错过抢救机会。 大部分心源性猝死其实是有预警的，南京市中西医结合医院急诊科主任杨润华把不同阶段的心脏求救信号都给大家拆解了一下，提前知道这些能帮咱们守住健康防线。 发病前一个月，“亚健康”其实就是心脏的警报声。杨润华说，焦虑睡不着觉、体力变差、爬个楼就胸闷出汗，这些都说明心脏功能在减退。急诊科见过不少患者，比如有的年轻人熬夜后跑两步就喘、胸口发闷，以为是累的，等到突然心梗才后悔莫及。 虽然这些症状不是猝死的直接原因，但如果是中老年人，或者有高血压、糖尿病、冠心病史的人，又或者长期熬夜、压力大的年轻人出现这些情况，一定要警惕。爬楼、快走后胸闷出汗嗓子发紧，也可能是心绞痛的信号，说明冠状动脉可能狭窄了。南京市中西医结合医院急诊科主任杨润华就给大家介绍了这些。 发病前一周，“不典型疼痛”才是最危险的伪装者。像胸闷、乏力、恶心、牙疼、肩膀疼这些表现可能是不典型心绞痛。有的患者发病前胃疼恶心吃胃药也没用，直到送医才发现是心梗；有的牙疼几天以为是炎症，直到胸闷才去医院还是心梗。 心脏的疼痛信号会到处跑：可能放射到牙、肩、背、胃等部位。如果这些地方持续不适超过10分钟都可能是心脏在求救。女性和糖尿病患者神经敏感度下降了，症状更不典型更容易被忽略。千万别自己乱判断得赶紧去医院检查排查心梗。 发病前一小时，“症状加重”就是最后的求救了。胸闷加剧头晕、从隐痛变成剧痛、从几分钟缓解变成一直不缓解或者晕厥抽搐，这都意味着冠状动脉马上要完全堵死了。杨润华碰到过太多这样的遗憾案例：有人以为休息一下就好结果错过了最佳抢救时间。 真的发病了“120分钟黄金救治窗口”是救命的关键。胸口有压榨感、恶心出汗是典型表现。每拖一分钟心肌坏死面积就会变大。深圳市第三人民医院健康管理部建议大家在这段时间里赶紧让堵塞的血管通开才能保住更多心肌和预后。 一旦怀疑心梗要正确急救：1.立刻停下所有活动坐下或躺着；2.赶紧喊人打120；3.别乱动保持冷静；4.如果意识没了要马上做CPR或者用AED。 延伸阅读里南京市中西医结合医院提醒大家身体不会无缘无故不舒服每一次异常都是它在喊救命。对于这个话题大家常有的误区有几个：“年轻人不会猝死”？错！很多都是因为劳累或激动诱发的。“症状缓解就不用去医院”？错！血栓随时可能再来堵上。“猝死都有征兆”？不对！大约有15%的猝死没征兆但85%的心源性猝死是有预兆的。 咱们能做的就是重视每一次异常信号把风险降到最低。猝死不是突然来的而是长期积累的结果。 预防猝死除了留意症状还要养成好习惯定期体检早点发现病干预一下避免悲剧发生。深圳市第三人民医院健康管理部建议大家平时体检可以查三高高血糖、高血脂、高血压；查心血管疾病心电图、心脏彩超甚至冠状动脉CTA；查脑血管疾病颈动脉彩超、经颅多普勒甚至MRI颅脑平扫这些都很有用。