给94岁的老病患成功治病,这事儿发生在广东省汕头市第四人民医院。老人本来就有阿尔茨海默病,常年血压高、血糖不稳,结果这次因为胆结石感染进了院,情况急转直下,脑袋里还有多处梗塞。这可不是普通的看病难问题,而是涉及到精神卫生、重症医学还有康复护理的系统工程。你看这病人不能说话表达痛苦,身体又弱得很,突发的严重感染一下子把他推到了生死边缘。医院也不是没试过用传统的方法,单纯给内科医生或者精神科医生看病,肯定是行不通的。这类老人往往需要在多个科室来回跑,诊疗方案很容易出现矛盾。更糟糕的是,心理行为问题特别难搞,医生根本没法正常沟通和观察病情。好在这家医院还是想出了办法。它虽然是精神专科医院,但平时就一直在培养应对常见危重躯体疾病的能力。这次遇到紧急情况,内科团队迅速搞定了感染和器官支持,等到病情稳定后,精神科医生又接过了治疗情绪波动的任务。医生们始终围着病人转,把身体治疗和心理支持合二为一。家属后来都感叹说,没想到在精神科也能把这么重的病治好。这个例子说明啥?就是必须打破专科之间的壁垒,不能让病人像皮球一样在各个科室之间被踢来踢去。未来肯定还会有更多类似的高龄、多病共患的老人出现。 为了让所有老年人都能享受有尊严的医疗服务,我们得在机构层面加强各科室之间的协作平台建设;在人才层面培养出更多懂老年病、懂全科、懂精神卫生的复合型医生;在政策机制上探索出一套适合多学科协作的评价体系。毕竟咱们国家的老龄化程度越来越深了,只有像汕头市第四人民医院这样的探索才能给咱们的医疗卫生体系积累宝贵的经验和信心。虽然前路漫漫,但每一次成功的救治都在告诉我们,这种以患者为中心的整合医疗模式确实是有生命力的。