全国人大代表、齐鲁制药总裁李燕对新京报记者张秀兰提到，国家把老年友善医疗机构建设和医养结合的系列政策给推出来了，效果也很明显，可到了“最后一公里”，短板依然存在。李燕就建议给医养联合体建设加把劲儿，把部分二级及以下医疗机构给引导转型为康复医院或护理院，好让“小病在社区、大病到医院、康复回社区”这个闭环能真正跑通。我国现在的老龄化程度越来越深，到了2025年末，全国60岁以上的老人就已经有3.23亿，占总人口的23%，等到2035年估计能突破4亿。那个时候，咱们国家就要进入重度老龄化社会了。老人们身上毛病多、功能也衰退、慢性病高发是普遍现象，大家对医疗、用药、康复、护理这些一体化服务的需求越来越大。国家很重视这个问题，一直在努力给医疗机构做适老化改造，也在推动医疗卫生和养老资源共享。 到2024年底为止，94.4%的二级以上公立医院都设置了老年人的“绿色通道”，二级以上综合医院里有7436家设了老年医学科，建成老年友善的综合性医院也有15624个，国家安宁疗护试点还覆盖了185个市（区）。全国各地的医疗卫生机构跟养老机构签订了8.5万对合作协议，建成的医养结合机构也有8427个。不过落地过程中还是有不少麻烦事儿：设施改造不够细致、看病不方便；老人用的药械不太适配；“医-药-康”之间合作不畅导致服务不连续；还有医疗资源分配不均的问题。 为了把服务质量防线筑牢，李燕提出了几点建议：第一要完善监管机制，让卫生健康、药监、民政、医保这些部门一起配合起来监管；第二要把“医-药-康”给连成一个圈，比如推进“老年健康服务医养联合体”建设，整合各级医院和社区资源，打破信息孤岛；第三要解决资源不平衡的问题，鼓励县区级医疗机构搞医养结合服务；第四要提升“处方-药品-康复”的一体化服务质量；第五要在产业上多协同，提高适老化药械的供给；第六要加强临终关怀的建设。 除了政策落地难之外，李燕还建议把临终关怀当成评价老年友善医疗机构的一个重要指标。以后要让二级以上医院都慢慢设立安宁疗护病房或病区。为了支持这项工作，还要多培养专业人才团队。此外还要想办法把安宁疗护纳入医保支付范围，鼓励社会力量进来填补空缺。