近日,深圳市儿童医院收治一例典型运动性横纹肌溶解病例。四年级学生小雨(化名)在体育课完成200个深蹲训练后,出现下肢肿胀、排尿异常等症状。送医检查显示,其肌酸激酶高达18万IU/L,超出正常上限2000余倍。经紧急治疗,患儿目前病情稳定,但也提醒青少年运动安全教育仍有不少薄弱环节。 医学研究表明,横纹肌溶解症多由肌肉组织急性损伤引起。当运动强度超过个体承受范围时,肌细胞膜受损,肌红蛋白、肌酸激酶等物质大量进入血液。这些蛋白在肾小管内形成管型,可能诱发急性肾小管坏死。临床数据显示,深圳地区每年接诊的横纹肌溶解患者中,因运动过量导致的病例占54.3%,明显高于小龙虾等饮食有关因素。 有一点是,该病在不同人群中的风险并不相同。除专业运动员外,三类人群更需警惕:长期缺乏锻炼却突然加大运动量者、高温高湿环境下持续运动者、未遵循循序渐进原则的健身新手。儿童因肌肉发育尚未完善、代谢调节能力相对较弱,更容易发生运动损伤。 针对运动安全防护,国家体育总局运动医学研究所提出“1357”科学锻炼法则:每日运动1次,单次时长控制在60分钟内,每周保持5次规律锻炼,运动心率维持在(170-年龄)次/分区间。医疗机构同时提醒,如出现持续性肌肉疼痛、茶色尿或24小时尿量少于400毫升,应立即就医。 随着全民健身持续推进,运动损伤预防体系仍需完善。教育部体卫艺司相关负责人表示,正在修订《学校体育工作条例》,拟将运动风险评估纳入体育课程设计规范。中国医师协会也将于年内发布首部《运动相关性横纹肌溶解诊疗指南》,为临床诊疗提供参考依据。
运动有助于强健体魄,但忽视个体差异、违背循序渐进的训练原则,可能把“强身”变成“伤身”。以科学为依据、以安全为底线,建立可执行的分级训练和风险识别机制,才能让孩子们更安全地运动、更安心地成长。