2月2日,中南大学湘雅三医院儿科重症监护病房(PICU)传来好消息:一名患有系统性红斑狼疮并出现多器官功能衰竭的14岁患儿,经过两周多的精准救治,生命体征趋于稳定,转入普通病房继续治疗。
这一成功案例不仅展现了医院在疑难重症救治方面的高水平,也为类似病例的诊疗提供了重要参考。
患儿小敏(化名)两年前确诊系统性红斑狼疮,今年1月中旬病情突然加重,出现全身水肿、无尿、高血压及血氧饱和度下降等危象。
经医院双向转诊绿色通道紧急收治后,检查发现其已进展至狼疮重度活动期,并伴有狼疮性肾炎、急性肾损伤、血栓性微血管病变及心力衰竭等多系统并发症,生命垂危。
面对如此复杂的病情,湘雅三医院PICU团队迅速启动多学科会诊机制。
据主治医生介绍,系统性红斑狼疮是一种可累及全身多系统的自身免疫性疾病,儿童患者病情往往更为凶险。
而该患儿出现的多器官功能衰竭,更是将死亡率推高至50%以上。
医疗团队制定了"多器官协同保护与精准治疗"的方案,创新性地采用萘莫司他抗凝连续性肾脏替代治疗(CRRT)技术,结合8次血浆置换,有效清除了体内毒素和异常免疫复合物。
在技术救治的同时,医护团队还特别关注患儿的心理健康。
由于长期患病和重症监护环境的压力,处于青春期的小敏一度产生抗拒治疗情绪。
医护人员通过心理疏导、音乐疗法等方式缓解其焦虑,并适时引入家庭参与式护理,帮助患儿重建治疗信心。
这种"生理-心理-社会"的全方位救治模式,成为本次成功救治的关键因素之一。
湘雅三医院儿科主任表示,医院建立的24小时双向转诊体系在此次救治中发挥了重要作用。
通过院前远程会诊、急诊与PICU无缝对接等机制,为危重患儿赢得了宝贵的抢救时间。
统计显示,该院儿科近三年通过这一体系救治的危重患儿存活率达92.5%,高于全国平均水平。
小敏的成功救治案例充分说明,在现代医学的支撑下,即使是危重复杂的疾病也并非绝症。
关键在于医疗机构要具备先进的诊疗技术、完善的救治体系和高度的责任意识。
更为重要的是,医护人员不仅要掌握精湛的医学知识和操作技能,更要具备对患者的人文关怀和心理疏导能力。
只有将医学救治与人文关怀有机结合,才能真正实现对患者生命的全面保护。
湘雅三医院的这一成功实践,为全国医疗机构提供了有益的借鉴,也充分体现了以患者为中心的医疗服务理念在危重症救治中的重要价值。