流感季过后儿童1型糖尿病高发 专家呼吁警惕"三多一少"症状

问题——流感高发季结束后,儿童健康风险并未随之“归零”。

湖南省儿童医院肝病内分泌科近期接诊多例起病急、进展快的1型糖尿病患儿。

医院统计显示,仅12月以来已连续收治14例新发病例,患儿主要集中在学龄期。

临床表现提示,部分患儿在感染后短期内出现明显口渴、尿量增多、食欲增强但体重下降等信号,却未被及时识别,延误了最佳干预时机。

原因——专家认为,多种感染都可能成为诱发因素之一。

1型糖尿病本质上是一种自身免疫性疾病,免疫系统异常攻击胰岛β细胞,导致胰岛素分泌不足,血糖迅速升高。

感染及其引发的免疫应激可能在一定程度上触发或加速这一过程。

另一方面,认知不足是延误就诊的直接原因:其早期症状与流感恢复期的疲乏、食欲变化、夜间睡眠紊乱等表现存在交叉,家长容易“以为孩子在恢复”“多喝水正常”,从而错过血糖筛查窗口。

影响——若未及时发现并规范治疗,1型糖尿病可迅速发展为酮症酸中毒等急危重症,表现为明显乏力嗜睡、恶心呕吐、呼吸加深加快,严重时可危及生命。

医院介绍,一名13岁患儿在甲流康复后出现“三多”表现但未引起重视,后续出现精神萎靡等情况才被送医,入院时已存在酮症酸中毒风险。

此类病例提示:对儿童而言,感染后健康管理不仅要关注呼吸道症状的消退,更要警惕代谢异常的“隐藏信号”。

从公共卫生角度看,若漏诊比例上升,不仅会增加急诊和重症救治压力,也会抬高家庭长期管理成本,影响儿童生长发育与学习生活质量。

对策——临床团队建议把握“早发现、早诊断、早治疗”的关键环节。

湖南省儿童医院儿童糖尿病团队负责人、副主任医师郑曦提示,家长需重点识别“三多一少”:多饮——口渴明显、饮水量显著增加;多尿——尿频或夜尿增多,幼儿可能出现遗尿;多食——食欲增强、易饥饿;体重减少——吃得多却不长肉甚至消瘦。

一旦出现上述信号,尤其是在流感等感染后,应尽快到医院进行血糖检测与相关评估,避免因拖延导致并发症。

针对高风险情境,专家建议在儿童流感康复期,将血糖检测作为常规检查的可选项目,特别是当孩子出现持续口渴、夜间频繁起夜、体重异常变化时,应优先排除糖代谢问题。

医疗机构方面,可加强儿科门急诊对感染后代谢异常的问询与筛查提示;学校与社区卫生服务也可通过健康教育提升家庭识别能力,形成“症状提示—快速检测—规范随访”的闭环管理。

前景——随着冬春季呼吸道感染叠加、儿童集体生活场景增多,感染后相关健康风险仍需持续关注。

专家强调,1型糖尿病难以通过单一措施完全预防,但通过科普提升、早筛早诊和规范治疗,多数患儿可实现稳定控糖并回归正常学习生活。

下一步,完善感染后随访提示机制、提高基层对“三多一少”的识别敏感度、推动家庭掌握基本监测与就医时机判断,将有助于降低漏诊率和急危重症发生率,让“救治窗口”前移。

儿童健康关系千家万户,也是社会发展的重要基石。

面对流感季后儿童1型糖尿病发病率上升的新挑战,需要医疗机构、家庭和社会各方形成合力,通过提升疾病认知、完善筛查机制、加强专业培训等多重举措,构建起更加完善的儿童健康保护网络,让每一个孩子都能在健康的环境中茁壮成长。