张阿姨一早拿着体检报告,语气慌乱地问医生是不是得吃药了。原来她空腹血糖测了6.2 mmol/L,这几天听了太多“血糖高会瞎会瘫”的话,吓得连白粥配咸菜都不敢吃,瘦了3斤人还更累。 内分泌科医生看完报告反而安慰她别急着给自己扣帽子,也别一味节食。他解释说,空腹血糖高一点不等于糖尿病。只要不超过7.0 mmol/L这个“安心线”,而且餐后血糖、糖化血红蛋白、体重等指标都没大问题,多数情况下可以先通过生活方式干预来调整。 医生提醒很多人对空腹血糖的误解太大,认为只要高于5.6 mmol/L就是糖尿病。其实按照标准,空腹血糖在5.6到6.9 mmol/L之间属于糖尿病前期。张阿姨这种6.2 mmol/L的情况,还没到确诊糖尿病的地步,但也得重视起来。 如果放任不管,每年大约有5%到10%的糖尿病前期人群会发展成糖尿病。但研究也显示,如果在这个阶段管住嘴、迈开腿,体重下降5%到7%,血糖就能明显回落甚至恢复正常。 那么到底该怎么吃才科学?很多人以为“稳住饮食”就是少吃甚至不吃主食,这种做法往往会让胰岛更累、人更虚弱还容易反弹。 正确的做法是不挨饿、总量控制、结构调整。主食不能断,可以把一半的白米白面换成燕麦、糙米这类全谷物或红豆黑豆等杂豆。 蛋白质可以手掌大小一块鱼肉或瘦肉配豆制品,蔬菜用拳头大小量来吃。一顿饭的顺序很关键,要先吃菜和肉再吃主食。 研究发现这样的顺序能让餐后血糖峰值下降20%到30%。同时要注意少喝果汁奶茶这类含糖饮料和夜宵烧烤类食物。 运动和作息也很重要。运动能提升胰岛素敏感性约10%到20%,建议每周至少快走慢跑骑车等中等强度运动150分钟。 每天睡够7小时左右并避免熬夜,对空腹血糖的影响远比想象中要大得多。所以血糖略高不必恐慌先稳住饮食比立刻吃药更重要。