问题——“只盯眼底”让眼表风险被低估。临床观察发现，不少糖尿病患者对视网膜病变较为熟悉，却忽视角膜、结膜、泪膜等眼表组织的慢性损伤。一名有15年糖尿病史的患者近日因左眼剧烈疼痛就诊，检查发现角膜已发生溃疡并出现约2.5毫米穿孔，角膜基质水肿明显；病情提示若延误治疗，可能造成不可逆视力损害。该患者入院时糖化血红蛋白达9.8%，反映长期血糖控制不理想；同时既往缺少系统眼科评估，使隐匿进展的眼表病变未能及时识别。
该患者的救治案例是一记提醒：糖尿病管理不能只盯血糖和眼底，也要把眼表健康纳入日常监测。随着慢性病防控走向精细化，打破“重眼底轻眼表”的惯性认识，建立更系统、连续的管理与随访机制，才能更好降低严重眼部并发症风险。这既依赖医疗协作与技术进步，也需要公众提升对早期症状与规范筛查的重视。