说起青光眼,大家真得重视起来。它是一种无法逆转的致盲眼病,被叫做“视力小偷”,现在已经成了全球关注的大问题。随着人老得越来越快,生活方式也在变,青光眼的发病率越来越高,对社会和家庭的影响也越来越大。咱们国家在防治这方面也遇到不少麻烦。数据显示,超过60%的人压根不知道自己有病,超过85%的人确诊前也不知道有什么危害。还有,人群中能查出来的青光眼患者不足10%,好多人都没能及时得到诊断。 治这病还得靠长期坚持,可依从性也差得不行。超30%的人会忘记吃药或者只在有症状时才用药,能按要求定期去医院随访的人还不到40%。长期下来对生活质量影响特别大,真的需要更多社会关怀和支持。 医疗资源这块也不太平衡,规范管理上有难题。一方面有些医院没给患者明确的随访要求;另一方面医生面对大量病人时也觉得难办。 为了应对这些挑战,国家卫健委在“十四五”眼健康规划里明确说要推进早发现早诊断早治疗,还要完善慢性病管理模式。 青光眼过去还有个“绿内障”的俗称。这个名字跟它急性发作时眼压猛升有关。角膜水肿后光线穿过去就显出墨绿色光晕。医学上讲它就是一组视神经萎缩和视野缺损的病,关键因素是眼压高。 眼睛里有一种叫“房水”的液体帮着维持压力平衡。要是排水通道堵了或者生成太多了就会升高眼压。长期压迫视神经就像无形的手在挤电缆,最后把视神经纤维给弄死了。这过程通常不可逆,所以才叫“小偷”。 要早筛早诊才好应对它的症状。急性的发作快,24到48小时内可能视力严重下降;慢性的早期没啥感觉,等发现视力不行了多半已经到中晚期了。 这些人特别得注意:40岁以上、有家族史、高度近视远视、长期用激素类药、有外伤手术史、有糖尿病高血压。 急重症青光眼有好几种类型发展得很快,不及时治后果严重。大家还得分清它跟白内障不一样。白内障是晶状体混浊可以做手术换晶体复明;青光眼是视神经损伤无法修复。 把眼球比作相机:视网膜是底片负责感光;视神经是数据线负责传信号。青光眼弄坏了数据线和部分底片;白内障是镜头花了能换。所以针对它就得尽早发现控制住眼压延缓伤害。 在第19个世界青光眼周的时候,株洲爱尔眼科医院响应号召呼吁大家关注它。 提倡大家提高认知高危人群主动体检确诊的坚持规范治疗和随访。