问题—— 护理工作既是医疗质量安全的重要防线，也是患者就医体验的关键环节；随着专科诊疗更趋复杂，患者对安全、舒适与尊严的期待不断提高，围术期感染防控、护理流程标准化、住院照护资源配置等问题更加突出。尤其神经外科择期手术中，术前头皮准备的质量直接影响切口感染风险控制，任何环节疏漏都可能牵动患者预后与医疗安全。同时，在照护服务上，如何在人员结构、患者需求与院内管理之间实现高效协同，也是护理改革必须直面的现实问题。 原因—— 业内普遍认为，一些关键护理环节长期存在“操作依赖经验、标准不够统一”“过程监测偏弱、效果评价不足”等短板，容易造成质量波动。以术前皮肤准备为例，不同人员执行尺度不一、患者配合程度不同、操作环境受限等因素叠加，易出现准备不到位、记录不完整等情况。同时，住院照护需求增长与家庭陪护能力差异并存，既加重患者与家属负担，也对护理团队统筹与管理提出更高要求。要解决这些问题，需要在制度流程、证据支撑、人员协同与服务体验等同步推进。 影响—— 据介绍，此次入选的两项案例聚焦关键环节与实际痛点，说明了以患者结局为导向的改进思路。其中，肿瘤疝和腹壁外病区护理团队围绕“术前头部皮肤准备质量改进”进行循证重构，从问题出发梳理薄弱环节，形成更清晰、更易执行的标准流程，并将质量评价纳入闭环管理。项目实施后，对应的专科择期手术术前皮肤准备合格率由77.42%提升至92.7%，更夯实了围术期感染防控基础。 同时，这一目在强调规范的基础上，把人文关怀落实到流程细节。针对部分患者对剃发、清洁等环节的焦虑与不适，团队结合病区实际推出头发编织、床上洗头等服务方式，在保证准备质量的同时尽量减少不便与尴尬，帮助患者以更平稳的状态进入手术阶段。实践表明，护理质量提升不仅靠技术与标准，也离不开对患者感受的及时回应。 对策—— 另一项入选实践聚焦照护服务组织方式优化，通过“照护清单”“人文查房”“四级联动反馈机制”等措施，进一步明确护士与护理员的协作边界与责任落实，提高照护任务的可视化、可追踪与可评价水平。清单化管理有助于减少遗漏与重复劳动；联动反馈机制把问题发现、整改落实与效果复盘串联起来，推动管理从“事后纠偏”转向“过程控制”。与此同时，人文查房将沟通与观察前移，使服务更贴近患者真实需求，减少信息不对称带来的焦虑与误解。 从医院管理视角看，上述做法有助于进一步释放护士专业能力，让专科护理从“被事务牵制”转向“聚焦关键环节”，在安全、效率与体验之间取得更好的平衡。对患者而言，这些探索在一定程度上减轻了家庭照护压力，提升住院期间的获得感与尊严感，也为形成可复制、可推广的服务路径提供了实践样本。 前景—— 当前，护理事业正加速从规模扩张转向高质量发展。业内人士表示，面向未来，护理创新的关键在于以证据为依据、以数据为支撑、以患者体验为尺度，推动改进从“单点优化”走向“体系建设”。此次两项案例的共同特点，是以问题为起点、以流程为抓手、以评价为闭环，并将人文关怀贯穿其中，体现了专科护理内涵建设的方向。 据悉，相关团队下一步将继续以人才培养为基础，围绕患者结局优化关键环节管理，完善质量安全底线管理与风险预警机制，推动成熟做法在更多病区、更多专科落地，并通过省级交流平台吸收同行经验，实现互学互鉴、共同提升。
护理的进步，既体现在指标提升，也体现在对患者体验的细致关注。以循证为支撑、以流程为抓手、以患者为中心，把“做对”与“做好”结合起来，才能让质量安全更稳、服务更贴心。面向未来，持续推动可复制、可推广的护理创新落地，将为提升人民健康获得感提供更有力的专业支撑。