就在不久前,国家医保局给各个省级的医保部门下了通知,决定要开展一场针对精神疾病类定点医疗机构的专项治理行动,目的就是要把这些机构给管住,免得医保基金被乱用。之所以这么急着动手,主要是因为这类医院因为服务特殊,容易成为监管的薄弱点。不少机构利用诊断标准不太清楚、治疗时间又长的空子,干些挂床住院或者虚增项目的事来套取医保钱,这不仅浪费了公共资源,还伤了患者的利益和行业的脸面。现在的政策要求很明确,各地医保部门得在本周内把辖区内所有精神疾病类定点医院的主要负责人找来开个会。会议上要给大家讲讲相关的法律法规和违规后果,还要拿最近曝光的湖北襄阳、宜昌等地的那些案例来说事儿,给机构打打预防针。接下来就是让医院自己先查查内部有没有问题,比如有没有诱导住院、伪造病历或者乱收费这些情况。检查的时间卡得很死,医院得在3月15号之前把自查报告交上来,并且把违规的钱退回去。各地的医保部门则要在3月底前把整体情况汇总上报给国家医保局,形成一个从医院到地方再到中央的监管闭环。而且这次不光是抽查这么简单,国家医保局还准备在2023年安排飞行检查。重点就是看那些违规问题有没有真改,对那些还在顶风作案或者搞形式主义的医院,会依法从严处理,甚至移送公安部门追究责任。这事儿体现了监管部门对套取基金这种行为“零容忍”的决心,也给全国做了个示范。说到底,医保基金是老百姓的救命钱,守不好就是天大的事。通过这次约谈警示、自查整改再加上飞行检查的组合拳,国家医保局已经拿出了实实在在的行动。往后还得靠更健全的长效机制,让医院自己管和外面的人盯着双管齐下,共同守护好这笔钱的生命线。