淄博莲池医院十年磨剑构建现代产房体系 多学科协作创下母婴安全新标杆

问题:节假日急危重症考验母婴安全“底盘” 春节阖家团圆之际,产科急救往往面临人员调配、时间窗口短、风险高度集中的挑战。

近日,淄博莲池医院接诊一名高危妊娠产妇在待产过程中出现胎心监护异常信号,提示胎儿可能发生急性缺氧风险。

医院迅速启动急救机制,组织产科、麻醉、新生儿科及护理团队协同处置,紧急实施剖宫产并顺利娩出新生儿。

术中发现胎儿存在脐带先露、过度扭转并伴真结等多重高危因素,任何一项均可能导致严重后果。

此次抢救为“高风险、强不确定性”场景下的应急能力提供了现实注脚。

原因:高危因素叠加,单一学科难以应对复杂风险 业内认为,随着高龄孕产妇比例上升、妊娠合并症增多以及对分娩舒适化需求提升,产科安全管理已从“单点技术”转向“体系能力”比拼。

胎心异常、产后出血、妊娠期高血压等问题往往进展迅速,且牵涉麻醉、围手术期管理和新生儿复苏等多个环节,任何环节“掉链子”都可能放大风险。

上述病例中,医护人员在细微监测变化中及时识别危险信号,并实现手术室、新生儿救治和麻醉支持同步到位,关键在于常态化的协同训练与流程固化,而非临时“拼经验”。

影响:以“体系化守护”换取更稳的安全、更好的体验 对孕产妇而言,母婴安全是底线,医疗体验与自然分娩支持是高质量服务的重要维度。

淄博莲池医院方面介绍,近年来通过系统建设与管理升级,在保障急救能力的同时推进自然分娩支持,相关指标出现结构性变化:2025年医院顺产率提升至55.47%,会阴侧切率降至2.17%。

一升一降背后,既体现对风险的可控性增强,也折射出围产服务从“能生”向“生得更安全、更舒适”转变的行业趋势。

对策:十年“现代产房”筑基,叠加“五预管理”前移关口 据介绍,医院自2016年起以分娩镇痛推广为契机,逐步搭建现代产房体系,推动产科麻醉、新生儿救治、助产与护理形成稳定协作机制,并通过持续改进方法完善标准与流程。

2018年9月,医院通过评审成为首批获得“现代产房”认证的医疗机构之一。

目前,医院建立了24小时产科麻醉支持与多学科联动机制,紧急情况下可在短时间内完成剖宫产等关键处置,为急危重症争取“黄金时间”。

在此基础上,医院近年将“预判、预防、预警、预案、预演”的管理理念融入临床工作,推动风险管理从“事后处置”转向“关口前移”。

具体做法包括:围绕典型疑难危重病例开展常态化多学科研讨复盘,形成统一诊疗思路;依托线上平台实现多地联动,扩大经验共享半径;自2024年1月起已举办月度病例研讨25期,推动产程处理、缩宫素使用、产后出血处置、妊娠期高血压降压方案等20余项流程规范落地;针对妊娠期高血糖等问题,推动产科与营养等专科联合管理,实现从“治疗”向“管理”延伸;建立覆盖孕前、孕中、产时、产后的全链条服务,把高危筛查、分级评估与应急处置嵌入日常。

前景:以标准化与协同化提升区域母婴安全“韧性” 受访人士认为,母婴安全保障的关键在于把不可控风险变成可识别、可预警、可演练、可追溯的流程管理。

下一步,现代产房建设仍需在三方面持续发力:一是进一步完善急危重症救治链条,强化跨学科“同频”能力;二是推动标准化流程向基层与医联体延伸,提升区域转诊与协同救治效率;三是加强围产期健康管理与科普宣教,降低高危因素发生率,减少“被动抢救”的概率。

通过制度化建设与持续训练,才能在节假日、夜间等资源相对紧张的时段,依然保持稳定的救治质量。

生命安全容不得半点疏忽,医疗质量没有终点站。

淄博莲池医院十年磨一剑的现代产房建设历程表明,守护母婴安全既需要先进技术支撑,更依赖科学管理体系和团队协作精神。

当更多基层医疗机构将安全理念内化为行动自觉,将质量标准转化为工作常态,区域妇幼健康事业必将迈上新台阶,让每一个新生命都能在安全温暖的环境中平安降临。