问题——返校后“体重不降反累”,儿童“假期肥”集中显现。 春节假期结束后,学生重返校园,不少家长发现孩子校服变紧、面部变圆,甚至出现轻微活动就气喘、注意力下降等情况。哈医大一院临床营养科医生孟醒介绍,近期儿童肥胖对应的门诊量有所增加,家长普遍关心“开学吃得少了,为何体重仍难回落”。专家提醒,儿童处于生长发育期,减重不能照搬成人做法,关键于重建规律与提升代谢效率,而非简单减少进食。 原因——高能量摄入叠加作息紊乱,形成“代谢时差”。 儿科医生韩爽表示,假期里聚餐频繁、零食饮料更易获得,热量摄入显著上升;同时受寒冷天气与电子屏幕影响,户外活动减少、晚睡晚起增多,三餐时间也容易推迟或不固定。作息与进食节律被打乱后,身体的昼夜节律难以及时切换,出现类似“代谢时差”的状态:食欲调控与能量消耗的节奏被扰动,即使开学后餐量下降,身体仍可能延续“囤能量”的模式,表现为体重下降缓慢、白天疲倦、学习效率受影响。 影响——不仅是体重问题,更关乎长期健康与学习状态。 多学科专家指出,儿童超重肥胖可能带来血脂异常、胰岛素抵抗、脂肪肝风险上升等隐患,也会加重膝踝负担,影响运动能力与自信心。返校阶段学习任务加重,如果继续久坐、睡眠不足,容易继续形成“越累越想吃、越吃越不动”的循环,影响体能、情绪与课堂专注度。对正处生长发育期的孩子来说,盲目节食还可能造成营养素摄入不足,影响身高增长与免疫功能。 对策——以“校准节律”为先,饮食结构与活动方式同步调整。 专家认为,返校第一周是“复位窗口”,应从四个上着手,循序渐进、可持续执行。 第一,先把生物钟调回来,别急着“断食”。 韩爽建议,开学初应将睡眠作为首要任务,逐步恢复早睡早起,学龄儿童尽量保证9至10小时高质量睡眠,为生长激素分泌与代谢修复创造条件。同时固定一日三餐时间,尤其不能忽视早餐。跳过早餐容易导致午晚餐摄入增加、选择更高热量食物,并加重课间对零食的依赖。 第二,抓住家长最可控的两餐:早餐做“加法”,晚餐做“减法”。 孟醒表示,常见“稀饭馒头”“油条豆浆”等早餐组合往往碳水偏高、蛋白不足,饱腹感短,易出现上午犯困、课间加餐。更合理的做法是提高蛋白与膳食纤维比例:可做到“一蛋一奶”,搭配适量全谷物或薯类,用玉米、燕麦、红薯替代部分精米白面,时间允许可增加黄瓜、小番茄等蔬果。 晚餐则应控制进餐时间与方式,尽量在睡前3至4小时完成,避免临睡前加餐。进食顺序可按“汤—菜—肉—饭”进行:先选清淡蔬菜汤,再吃绿叶菜,之后摄入适量优质蛋白,最后少量主食,有助于降低整餐总能量又不致产生强烈饥饿感。对爱喝含糖饮料的孩子,应逐步用白水、淡茶或无糖奶制品替代,减少“隐形糖”摄入。 第三,把运动拆成“可执行的小块”,用碎片时间抵消久坐。 针对“没时间运动”的普遍困扰,韩爽建议增加日常非刻意运动消耗:通勤尽量多走路、多爬楼;课间十分钟鼓励起身接水、上厕所、走廊快走或做伸展,打断久坐。周末可安排1至2小时中高强度活动,如游泳、跳绳、球类运动等,其中跳绳对场地要求低、强度易调节,适合学生循序提高。运动目标不宜“一步到位”,以每周稳定增加频次与时长为宜,避免因过度运动导致反感或受伤。 第四,重视心理与家庭支持,避免“体重羞辱”。 门诊中不少家长急于求成,频繁称重、以惩罚方式限制饮食,反而诱发逆反或情绪性进食。专家建议把目标从“迅速瘦下来”转为“形成规律生活方式”,家庭共同调整饮食与作息,比单独要求孩子更有效。对于体重增长明显、伴随打鼾、呼吸暂停、运动耐受差等情况的儿童,应尽早到正规医疗机构评估,由儿科、营养科等制定个体化方案。 前景——从“假期肥”治理走向校园健康管理常态化。 多位专家表示,儿童体重管理的核心在于长期坚持与环境支持。返校阶段若能建立稳定睡眠、合理膳食与日常活动的组合,体重回归更具可持续性,也能提升体能与学习状态。下一步,建议加强家校协同,优化校园营养供给与体育活动安排,推动健康知识普及,让“开学复位”从个体提醒转化为常态化健康管理。
儿童健康关系到民族未来,"假期肥"现象反映出现代生活方式与传统文化习俗之间的矛盾。解决这个问题既需要医学专业指导,更需要全社会健康意识的提升。当家庭、学校和社会形成合力,"小胖墩"问题才能得到根本改善,为下一代健康成长打好基础。