支气管扩张症是一种不可逆的慢性气道疾病，全球患者数量不断增加。我国40岁以上人群患病率达1.2%，明显高于欧美国家。这种以反复感染和气道结构破坏为特征的疾病，长期存诊断标准不统一、治疗方案分散等问题。 2025版指南在三个上取得突破。诊断层面首次建立"病因学检测-影像评估-生物标志物"三维体系，特别强调对铜绿假单胞菌等病原体的筛查。治疗策略上，将气道廓清技术与肺康复训练作为基础治疗，推荐12种个性化干预方案组合。用药规范方面，基于EMBARC国际研究数据，明确大环内酯类药物的适用人群和疗程。 指南制定过程中纳入了中国BE-China等亚洲研究数据。同济大学徐金富教授团队的研究证实，针对亚洲患者的病原体特点采用分层抗生素治疗，可使急性加重风险降低43%。这与我国2024年发布的病因学诊断共识形成重要补充。
支气管扩张症的规范管理需要从病因诊断、基础护理、药物治疗到疾病监测的全面协调。欧洲呼吸学会新版指南的发布标志着该领域从经验医学向循证医学转变，从被动应对向主动干预转变。这种转变的关键在于尊重科学证据、强调个体化管理、整合多学科力量。随着新型治疗手段的出现和临床研究的深入，支气管扩张症患者的预后和生活质量必将得到改善。