医保基金变成“黑洞”,这次这几起案件让人看得清清楚楚。自治区医疗保障局一口气把五个骗保的典型案例曝光,把隐藏在就医过程中的那些暗门给暴露出来了。医生们过度检查、过度治疗、诱导病人住院,还有无证人员冒充名医开处方,这些看似常规操作的背后,纳税人的血汗钱正被人疯狂卷走。这其中有一个叫唐某的人,通过非法中介花钱办了三张门诊慢特病卡,分别是冠心病和脑血管疾病后遗症。他拿着这些卡去定点医院开药,再把药卖给药贩子,总共骗走了12111.31元的医保统筹基金。医保部门马上把钱追回来了,还给公安机关移交了线索,让唐某为自己的小聪明付出法律代价。 南宁宾阳城东医院也有问题,他们超床位收治病人、虚构诊疗项目与检查、无资质人员冒充名医开处方、乱收费等问题非常严重。医保部门已经终止了他们的医保定点服务协议,所有违规费用都不支付了,涉事医生也被暂停了医保医师资格。还有一次,在南宁上林三民医院发生的挂床住院、分解住院和套高价项的情况也被揭露出来。病人白天回家输液晚上回医院打卡,无资质人员代开处方、虚构检查项目、诱导住院、分解住院这些手法层出不穷。这次医保部门也终止了服务协议,违规费用一分钱也不给。 梧州苍梧县人民医院也有套换检查项目和过度治疗的问题。他们把普通DR换成高价的DR+三维重建,同一个部位收两次钱;抗生素用到疗程外,理疗一天两次等等。这次医保部门责令他们整改,违规费用拒付并要求公开整改报告接受监督。 桂林全州济民医院则是诱导住院、过度检查和过度治疗的典型代表。村医直接把可住可不住的老人送进医院住七天就能领补贴;血常规每天一次、CT三天两检重复开单;中药汤剂一天三袋吊瓶里加万能处方等等行为让人瞠目结舌。 这几个医院的这些行为让我们看到了骗保手段的多样性和复杂性,任何贪腐与滥用都会对公共健康安全造成巨大威胁。发现骗保线索一定要及时拨打12393举报,守护好我们的看病钱才能真正托底生命安全。