叶天士和薛雪开创了温病学派,不过他们的学说在吴鞠通这里才算是真正成熟了。吴鞠通给温病学带来了三大革新。咱们先聊聊他的跨界之路吧。吴鞠通原本是个穷书生,考科举没考上。19岁时父亲去世,他也就放弃了读书。后来他给叶老叶天士学医。叶老这个人可不得了,他的《温热论》特别厉害。不过叶天士在《温热论》里面虽然把卫气营血这个大法给立起来了,但他没有给具体的方剂。吴鞠通接着叶老的班,在《温病条辨》里一下子就抛出了79首经验方。银翘散、桑菊饮、藿香正气散这些方子现在都还在用。 吴鞠通不光是搞理论,他还把《内经》里面“三焦决渎”的理论升级了一下。他给人体分了上中下三段楼梯。病从上焦心肺往下传是“顺传”,逆传到心包就是急病。他把治疗的原则编成了三句口诀:上焦像羽毛要轻清宣透,中焦像秤砣要甘淡平调,下焦像湿土要重浊沉降。 咱们再看看他在分类上的创新。他把温病分成了九大类,每一类都有季节和证候特征。比如春月的风温脉弦而数,夏月的暑邪苔黄而渴。他这个按季节和病状双维度分类的办法让医生们一眼就能锁定病位和病性。 最后说说吴鞠通这个人。他叫吴瑭,字鞠通,是江苏淮阴人。少年时候读书读的是八股文。19岁那年父亲去世后他就弃儒从医了。他把所有的热情都投入到了《内经》《伤寒论》还有历代温病文献里去了。后来他选副贡进京抄校《四库全书》的时候遇到了吴又可写的《温疫论》,看了之后豁然开朗。40岁那年他用十年心血写成了《温病条辨》,这本书让温病学正式脱离了《伤寒论》的阴影。