重庆市疾控部门近日发布的监测数据显示，2025年12月全市法定传染病报告发病213446例，较11月的257047例有所回落，呈现出冬季阶段性波动特征；但与去年同期相比，发病水平显著抬升。
同期报告死亡191例，环比增加、同比下降。
总体看，发病规模与病种结构并存：一方面，丙类传染病报告量占据主体并带动总体波动；另一方面，死亡主要集中在乙类传染病，提示重症与慢性传染病管理仍是防控关键。
问题方面，12月全市报告发病中，丙类传染病达206677例，占比高、变化幅度大，是当月总量的主要来源。
该类传染病当月无死亡，但其“量大面广”的特点容易对学校、托幼机构、医疗机构门急诊以及社会运行造成阶段性压力。
乙类传染病报告发病6769例，较上月上升17.72%；报告死亡191例，环比增幅明显。
乙肝、梅毒、肺结核位居乙类发病前三，反映出慢性传染病与部分可防可控疾病仍有较大防治任务；艾滋病、丙肝等造成的死亡占比较高，也提示需要把“发现—治疗—随访—管理”链条做得更细更实。
原因方面，发病环比下降与季节性波动、前期集中就诊后回落、部分聚集性疫情得到控制等因素有关；而同比大幅上升，除季节性影响外，更可能与监测报告敏感性提高、就诊与检测覆盖扩大、重点人群筛查力度变化等因素叠加相关。
就丙类传染病而言，12月发病前三位为流行性感冒、手足口病、其他感染性腹泻，均与冬季气候条件、人员流动与聚集增多、校园及公共场所接触频繁等密切相关。
流感等呼吸道传染病在寒冷季节更易传播，叠加节前出行与聚会活动增多，容易推升门急诊就诊量。
手足口病与肠道传染病则与个人卫生、饮食安全、幼儿群体易感性等因素相关，尽管冬季整体强度可能低于夏秋高峰，但在局部场所仍可能出现集中传播。
影响方面，传染病报告量的变化直接反映出公共卫生体系的压力与应对能力。
一方面，丙类传染病的高发会推高发热、咳嗽、腹泻等症状人群就诊需求，增加基层医疗机构分诊、检验、药品供应和床位周转压力；对学校、托幼机构的晨午检、缺勤追踪和环境消毒提出更高要求。
另一方面，乙类传染病死亡集中，提示必须把防控重心更多放在重症风险识别、规范化治疗以及长期随访管理上。
尤其在艾滋病、病毒性肝炎、结核病等慢性传染病领域，患者的早发现、早治疗与持续依从性，决定了预后与死亡风险水平，也关系到传播链条的控制效果。
对策方面，防控工作需要从“控增量、降重症、稳体系”协同发力。
其一，聚焦冬季呼吸道传染病，加强发热门诊和基层分诊能力，强化学校、养老机构、监所等重点场所的日常健康监测与应急处置，发现聚集性病例及时报告、快速处置，减少扩散风险。
其二，围绕流感等高发病种，推动疫苗接种与健康教育并重，倡导科学佩戴口罩、勤洗手、保持通风、出现症状减少聚集并尽早就医，以降低传播强度与并发症风险。
其三，持续提升肠道传染病防控水平，抓好食品和饮水安全、托幼机构卫生管理与家庭护理指导，减少“其他感染性腹泻”等常见疾病的传播。
其四，针对乙类传染病尤其是乙肝、梅毒、肺结核等，加强检测可及性与规范诊疗，推动重点人群筛查、随访管理与耐药监测；对艾滋病、丙肝等造成死亡较多的疾病，进一步强化早诊早治、抗病毒治疗规范化与全程管理，推动救治关口前移。
前景方面，随着冬季呼吸道传染病进入高发期，短期内流感等病种仍可能出现波动；叠加春运临近、人口流动增加等因素，局部地区出现聚集性疫情的风险上升。
总体来看，只要持续提升监测预警敏感度，压实学校、社区、医疗机构等多方责任，优化分级诊疗与应急处置流程，并把慢性传染病的长期管理做实做细，发病高位运行带来的系统性压力可控，重症与死亡风险也有望进一步下降。
传染病防控是关系到人民生命健康和社会稳定的重大公共卫生工作。
重庆12月的疫情数据既反映了防控工作的一定成效，也警示我们传染病防控的长期性和复杂性。
随着冬春季的到来，季节性传染病防控压力仍将存在。
同时，艾滋病等重点传染病的防控更需要久久为功。
只有坚持预防为主、防治结合的方针，加强多部门协作，提升全民防控意识，才能有效应对传染病防控的各种挑战，保护人民群众的健康安全。