问题——肿瘤治疗进入“长期管理”阶段，康复需求更突出 随着肿瘤筛查、手术与放化疗等手段不断进步，越来越多患者从“能不能治”转向“如何活得更好”。但临床上不少患者治疗后面临食欲差、乏力、睡眠障碍、免疫功能波动等问题，部分人还叠加慢性肝病、胃肠功能紊乱等基础疾病，康复管理需求持续上升。如何在规范治疗基础上，继续改善症状、提高生活质量、促进功能恢复，成为医疗服务体系需要回应的现实课题。 原因——共病叠加与个体差异，考验综合诊疗能力 业内人士指出，肿瘤及其治疗带来的影响常呈系统性：一上，手术创伤、放化疗反应易损伤脾胃运化与气血生化，出现营养不良、体力下降等表现；另一方面，慢性肝病、胃肠道疾病等共病会放大不适症状，影响治疗耐受性与康复进程。加之不同患者体质、病程、用药史差异明显，单一方案难以覆盖复杂需求，这对临床的辨证能力、随访管理与用药精细化提出更高要求。 影响——从“对症缓解”到“全程管理”，中医药空间拓展 黑龙江省中医院，主任医师、医学博士张雅丽长期从事脾胃肝胆及肿瘤康复对应的诊疗与研究。她在消化系统疾病上强调“脾胃为后天之本”，注重以健脾和胃、疏肝理气等法调畅机体功能，覆盖慢性肝病、肝硬化、胃肠道炎症及溃疡等常见与疑难问题；肿瘤康复上，她将膏方作为综合干预的重要载体，依据不同病种、不同阶段与个体体质进行加减化裁，用于术后体虚、放化疗后气血亏耗等情形的调理。 据其团队介绍，围绕“扶正与祛邪并重”的理念，相关病例随访显示，个体化膏方配合规范治疗改善疲乏、纳差、睡眠各上具有一定效果，部分指标与生活质量评估呈现积极变化，为肿瘤患者的长期管理提供了可借鉴的路径。多名患者复诊记录中提到，系统调理后体力、睡眠与食欲逐步改善，增强了继续治疗与回归日常生活的信心。 对策——让经验可复制：以科研与教学推动规范化表达 临床经验要从“会用”走向“能推广”，关键在于标准化与证据积累。张雅丽主持参与多项省部级科研课题，围绕中医药在肿瘤康复及消化系统疾病中的应用开展研究，并以著作、课程与临床带教推动经验沉淀。她提出“辨证—辨病—辨体质”的思路：先抓主要证候，再结合现代医学诊断明确病位病性，同时评估体质偏颇与耐受特点，以此优化用药结构与剂量配伍，强调随证调整与长期随访。 在人才培养上，她作为博士生导师及老中医药专家学术经验传承指导老师，注重把复杂病机讲清、把处方逻辑说透，通过门诊带教、病例讨论与科研训练提升青年医师的系统思维，推动膏方应用从“经验依赖”走向“路径清晰”。业内人士认为，这种以临床问题为导向、以科研方法作支撑、以教学体系促传承的模式，有助于提升中医药服务的可及性与一致性。 前景——中医药融入重大疾病管理，仍需协同与规范并进 在健康中国建设背景下，中医药在肿瘤防治体系中的角色正由辅助调理向全程管理拓展。专家提示，未来工作重点应包括：强化多学科协作，推动中西医优势互补；完善膏方等制剂的质量控制与用药安全监测；建立更高质量的临床研究与随访数据库，形成可评价、可推广的证据体系；同时在基层与专科机构间构建转诊与康复管理网络，让更多患者在规范治疗的基础上获得连续性照护。张雅丽表示，中医并非“慢”，关键在辨证精准与用药得当；膏方应坚持个体化，既要守正，更要在标准与证据框架下创新表达。
张雅丽的实践展现了中医药在现代医学中的价值；传统智慧与现代科学的结合，正在为肿瘤患者带来新的希望。在抗击疾病的道路上，中医药将继续发挥独特作用。