惠州市医保局近期例行稽查中发现，部分定点药店对同一药品设置医保与非医保两套价格体系，俗称"阴阳价格"。这种违规操作直接导致医保基金支出异常和参保群众权益受损。 "阴阳价格"乱象的形成有多上原因。一些药店利用信息不对称优势谋取不当利益；药品销售终端众多，常态巡查难以全覆盖；现行医保支付标准与市场价格的联动机制还需完善。这类行为违反了有关法规，破坏了医药行业的诚信生态。 数据显示，2023年惠州医保基金支出增幅较上年扩大2.3个百分点，其中不合理的药品价差造成的基金损耗不容忽视。更令人担忧的是，价格歧视行为破坏了基本医疗保障的公平性，部分慢性病患者反映购药成本实际高于非参保群体。 为此，惠州医保部门采取了系列措施。建立24小时举报热线外，还同步推进三项治理举措：搭建药品价格智能监测平台，对2000余家定点药店实施动态比价；完善黑名单制度，对累计三次违规的定点药店取消资格；联合市场监管部门开展专项整治，重点抽查心脑血管等常用高价药。值得关注的是，这次整治突破了短期集中整治的常规模式，转向建立常态化社会监督机制。 业内专家认为，随着DRG付费改革推进和集采药品覆盖面扩大，药品价格透明度将不断提升。预计未来两年，依托全国统一的医保信息平台，跨区域价格比对和实时预警将成为监管常态。惠州此举为破解药价监管的"最后一公里"难题提供了有益探索。
医保制度关系千家万户，基金安全和公平交易容不得暗箱操作。治理"阴阳价格"既需要执法的力度，更需要制度的透明度和社会监督的参与；让同一药品在同一场景下一口价、让每笔医保结算都经得起核验，是保护群众权益、守护基金安全的必然要求，也是推动医药零售行业规范发展的应有之义。