问题——节庆“热闹”叠加伤害高发,眼外伤集中就诊。除夕夜本应是阖家团圆的时刻,医院急诊却迎来一波因烟花爆竹致伤的眼外伤患者。浙江大学医学院附属第二医院眼科中心当晚共接诊12例涉及的患者,其中4例需急诊手术处理,手术持续至大年初一早晨。多名患者出现眼球破裂、眼内容物脱出等严重损伤,救治难度大,预后不确定,个别病例甚至面临眼球难以保全的风险。临床医生表示,节假日期间烟花爆竹集中燃放,使相关伤害短时间内呈“集中爆发”特点,既考验急救资源调配,也提示节庆安全仍有薄弱环节。 原因——侥幸心理、防护缺失与不规范操作叠加,导致伤情加重。医护人员介绍,烟花爆竹致伤不同于一般意外,爆炸产生的高温、冲击波和碎片常造成不规则裂伤与复合伤:既可能出现眼球破裂,也可能引发晶状体脱位、虹膜离断等严重钝挫伤,后续还可能需要玻璃体、视网膜等继续手术治疗。伤情易走向重症,往往与三类因素有关:一是部分地区、部分人群对禁燃限放规定重视不够,存在“放一下没事”的侥幸;二是燃放或近距离观看时缺少护目镜、面罩等防护,遇到哑炮、回火、偏航等情况来不及躲避;三是操作不规范,如在狭小空间、人员密集处燃放,或握持点燃物过近,风险显著增加。加之节日期间跨地流动增多、转运距离变长,延误救治和二次损伤的概率上升,进一步增加不良预后风险。 影响——不仅伤及个人,也加重家庭负担并增加公共治理压力。眼外伤尤其是爆炸伤,常伴随视功能永久损害,可能长期影响患者学习、工作与生活,并带来明显心理压力和家庭负担。急诊集中收治也会占用手术室、显微设备和值班人力,抬高医疗系统在高峰时段的运行压力。更值得关注的是,烟花爆竹伤具有季节性和可预防性:几乎每逢春节等节点反复出现,说明在安全宣传覆盖、风险提示方式、基层监管执行以及个人防护习惯上仍存在短板。如缺少更系统的治理,类似伤害仍可能在节庆期间重复发生。 对策——以“少伤人、不伤人”为底线,前移关口、压实责任、提升自救互救能力。业内人士建议,首先持续落实禁燃限放规定,在重点时段、重点区域强化巡查与劝导,对违规燃放形成有效震慑,降低源头风险。其次,提高安全教育的针对性与可操作性:面向可能燃放人群、儿童青少年及农村地区,重点强调“远离燃放点、不要近距离围观、不要处理哑炮、不要在狭窄空间燃放”等要点,引导用更安全的方式营造节日氛围。再次,确需燃放或近距离观赏时,应佩戴护目镜、防护面罩,尽量与燃放点保持安全距离,避免在人群密集处停留。医疗专家同时强调,受伤后的规范处置同样关键:眼部出血可用干净纱布轻压止血;疑似眼球破裂时切勿冲洗伤眼、切勿自行涂抹药物或尝试取出脱出组织,以免加重感染和二次损伤;如条件允许,可用硬质保护罩覆盖外层并减少颠簸,尽快前往具备救治条件的医院。对皮肤软组织离断等情况,应妥善包裹保存离断组织并及时就诊,为后续修复争取时间。 前景——从“节庆管理”走向“风险治理”,用更精细的方式守住安全底线。随着城市管理精细化水平提升和公众安全意识增强,烟花爆竹带来的伤害风险有望逐步下降,但前提是形成常态化、协同化的治理格局:监管部门、社区乡镇、学校家庭、商家平台与医疗机构共同发力,节前开展集中科普与演练,节中加强巡查引导,节后复盘高发点位与典型案例,推动宣传从“提醒”转向“促进行为改变”。对医疗系统而言,可在春节等节点完善急诊应急预案与跨院协作机制,确保重症患者转运与救治通道畅通。更长远看,以安全替代“冒险式热闹”、以更文明的方式传承年俗,将成为更广泛的社会共识。
烟花爆竹包含着春节团圆的文化寓意,但其安全风险不容忽视。从医学角度看,眼外伤往往造成不可逆的视力损害——甚至导致失明。一次疏忽——可能改变一个人乃至一个家庭的人生轨迹。保护自己和家人的眼睛,是每个人都应守住的底线。在传承春节文化的同时,需要以更理性、更谨慎的态度对待烟花爆竹,让安全意识成为每个人心中的“护目镜”。