中国麻醉周聚焦医疗安全 专家呼吁破除公众认知误区

问题——对麻醉的认知偏差仍较突出。 不少群众的印象中,麻醉等同于“打一针、睡一觉”,甚至将其简单理解为“让人失去感觉”的技术环节。另外,关于“全麻会伤脑、影响记忆”“无痛检查不需要麻醉医生”“平时喝酒多、吃药多麻醉就不管用”等说法在网络与日常交流中时有出现。这些误解容易导致患者轻视麻醉风险评估、忽视术前禁食禁水要求、隐瞒既往病史和用药饮酒情况,进而增加围术期不良事件发生概率。 原因——信息不对称与就医体验差异叠加。 一上,麻醉医疗特点是“高专业、强隐蔽”。与外科手术不同,麻醉工作多发生手术室、检查室与抢救现场,其价值常体现在风险的提前识别与及时处置上,公众难以直观看到。另一上,随着无痛胃肠镜、无痛分娩、无痛人流等舒适化服务逐渐普及,部分人将其误认为“操作小、风险低”,忽略了麻醉镇静同样需要对呼吸、循环等生命体征进行持续监测与干预。此外,个体基础疾病谱更复杂、慢病用药更普遍,也使麻醉管理需要更精细化,但这些变化尚未完全转化为大众层面的健康常识。 影响——误区可能带来安全隐患,也制约舒适化医疗高质量发展。 麻醉的核心目标是保障患者在诊疗过程中安全、舒适并促进术后康复。若患者因误解而不配合术前评估,或存在侥幸心理擅自进食饮水、隐瞒高血压、糖尿病、心脏病、哮喘、过敏史以及吸烟饮酒与既往手术史等信息,麻醉风险将显著上升。尤其在镇静/麻醉状态下,呼吸道保护反射减弱,一旦发生误吸、呼吸抑制、循环波动等情况,需要麻醉团队快速评估并处置。对麻醉专业能力的低估,不仅可能影响个体安全,也容易引发对无痛诊疗的疑虑,进而影响舒适化医疗的规范推广。 对策——以规范化流程与公众科普双轮驱动提升安全水平。 专家指出,麻醉并非单一用药,而是贯穿诊疗全程的围术期医学管理:术前需进行麻醉评估,综合判断气道条件、心肺功能、既往病史与用药情况,明确麻醉方式与风险控制策略;术中需持续监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度、体温等关键指标,及时处理出血、疼痛、过敏反应及呼吸循环波动;术后则通过多模式镇痛、恶心呕吐预防与复苏管理,降低并发症风险、促进加速康复。 在患者配合层面,医疗机构建议重点把好“四道关口”:一是严格执行禁食禁水要求,避免麻醉期间误吸等风险;二是如实、完整提供病史信息,涵盖慢病情况、长期用药、过敏史、吸烟饮酒、既往麻醉与手术经历等;三是按要求取下假牙、首饰、隐形眼镜等物品,减少气道与设备对应的风险;四是出现感冒、发热、咳嗽等情况及时告知,便于医生调整麻醉计划。 针对“全麻会影响智力和记忆”等担忧,专家表示,现代麻醉药物代谢较快、安全性不断提升,在规范实施前提下,对健康人群一般不造成长期脑功能损害。对“无痛检查不需要麻醉医生”的误解,医疗界强调,无痛诊疗的安全依赖麻醉专业人员对镇静深度与生命体征的精细管理,不能以“操作小”替代“风险评估”。 前景——舒适化医疗将向更安全、更精准、更人本的方向推进。 在医学技术持续进步与群众健康需求升级的背景下,麻醉学科正从传统“手术麻醉”拓展为更广义的围术期医学、疼痛管理与急救复苏支持,服务场景覆盖手术室、产房、内镜中心、急诊与重症救治等。未来,随着标准化流程深入完善、监测手段更精细、镇痛策略更个体化,麻醉将在保障生命安全的同时,为患者提供更加舒适的就医体验,并助力“以患者为中心”的医疗服务体系建设。中国麻醉周的持续开展,也将推动公众形成更科学的风险认知与更有效的就医配合,为舒适化医疗高质量发展营造良好社会氛围。

麻醉不仅是“让人睡着”,更是保障诊疗安全的关键环节。提高公众对麻醉的认知、加强医患沟通,是提升医疗质量的重要基础。在舒适化医疗普及的背景下,如何平衡“无痛”需求与“安全”底线,将是未来长期探索的方向。