林主任跟大家讲了，咱们女性如果得了甲亢，又想做试管怀孕，这用药可真得费点心思。很多姐妹都在问：我这病还能不能生？今天我把医生说的话给大家整理了一下。 其实关键就是要把甲状腺功能调回正常。比方说得让T3、T4和TSH这三项数值都在正常范围内。在吃药治甲亢的时候，有些人可能会出现药物性甲减，这时候医生通常会给她加点优甲乐补充甲状腺激素。但要是打算怀孕了，就得先把这补充的激素停了。药量可能也得减一减，让身体适应一下，再去查一下甲状腺功能，基本没问题就可以怀了。 怀上了之后该咋吃药呢？首选一般是丙硫氧嘧啶（PTU），因为这个药很少能穿过胎盘伤害胎儿。像赛治这种甲巯咪唑（MMI）通过胎盘的几率就高一点，有些报道说可能会导致新生儿头皮缺损之类的问题。所以咱们尽量别用它。如果必须得吃药来维持甲状腺功能，首选还是PTU，特别是怀孕头三个月。 到了怀孕中后期呢？医生可能会把PTU换成甲巯咪唑（MMI），因为长期吃PTU极少数人可能会伤肝。具体怎么换、换多少量，得听内分泌科医生的。 孕期甲亢的治疗目标跟平时不一样。没必要把TSH压到完全正常水平。主要是用最小的药量把妈妈的游离甲状腺素（FT4）维持在正常范围的上限或者稍微高点就行。要是治过头了反而可能让孩子甲减。 还有几个禁忌：绝对不能做放射性碘-131治疗；普萘洛尔这些β受体阻滞剂只能短期用着缓解心悸症状。 您得赶紧这么做： 赶紧去看内分泌科和产科医生； 告诉他们您是做试管怀上的，还有以前的甲亢病史和用药情况； 因为怀孕期间甲状腺功能变化快，每2到4周就得查一次FT4、FT3、TSH； 绝对不能自己随便加药、减药或者停药，一切都得按化验单和医生的吩咐来。 试管怀孕不容易，孕期管理也得特别精细。您得跟您的医疗团队紧紧配合才行啊！