都说人是铁饭是钢，这喝酒呢，那也得是饭桌上的事儿。可台州有个四十多岁的男子，为了冲业绩硬是拿身体拼，结果喝得烂醉被送进了台州恩泽医疗中心。医生郑媛看着化验单直叹气，这血糖和尿酮体值都高得吓人。你可能以为这只是普通的宿醉，可这其实是叫酒精性酮症酸中毒的急症。很多人只知道糖尿病会烂脚、失明，却不知道空腹猛灌酒还能吃出大毛病。 郑媛说这发病链条很清晰：空腹灌下一斤白酒，胃里全是酒精根本没地方装菜和主食。肝脏忙着分解酒精，就没空把身体里的氨基酸、乳酸变成葡萄糖。这时候身体误以为自己在闹饥荒，就开始拼命分解脂肪产酮体。等酮体多了血液酸化，酸中毒就来了。 和糖尿病酮症酸中毒比起来，这个病发病更快也更凶险。那位患者血糖才13.2mmol/L算不上太高，但因为他吐得脱水又没吃东西，酸中毒的症状反而出现得更快。当血液pH掉到7.0以下的时候，人就可能出现意识障碍甚至心跳骤停。 还有个更隐蔽的危险叫Wernicke脑病。长期喝酒的人本来维生素B1就不够多，这时候要是直接给他打葡萄糖补充能量，那维生素B1消耗得更快，很容易诱发急性脑病。所以医生开药的时候，先给的是维生素B1。 郑媛劝家属千万别再让患者喝了。肝脏哪有那么好的能力既能分解酒精又能维持血糖？根本顾不过来。这次发作根本不是酒量不行，就是空腹喝太多加上没吃饭。大家别迷信酒桌上的诚意都在杯子里的刻度上，其实是在于你能不能平安回家。 经过治疗第二天一查，患者血酮值已经恢复正常了。醒来看见妻子守了一夜趴在床沿上睡着的样子，他心里很愧疚。虽然之前死活要去赶饭局谈订单，但现在他只想好好向医生打听身体状况，最后还是下定决心把酒戒了。 这件事让彭丹和王婷两位主编感触很深。（台州晚报主编 | 彭丹 编辑 | 王婷）