问题——三次事故并非偶然，“困倦驾驶”隐藏在鼾声背后 宁波市医疗中心李惠利医院近日接诊的一起病例引发关注：40岁出头的张先生过去一年连续发生三起交通事故，两辆车辆报废并造成道路设施损坏。第三次事故后，他不得不改为由司机接送。直到身边人提醒其“白天是否总犯困”，张先生才意识到问题可能出在睡眠而非驾驶技术，随即前往医院就诊。 原因——上气道反复塌陷致缺氧与觉醒，削弱警觉性和反应能力 医院睡眠医学有关检查显示，张先生体型并不肥胖，但存在下颌后缩等上气道结构特点，同时伴有口干、晨起头痛、夜间憋醒等表现。多导睡眠监测提示其呼吸暂停低通气指数高达76次/小时，最长呼吸暂停超过100秒，符合重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊断。 专家指出，这类疾病的核心在于睡眠中上气道狭窄或阻塞，导致气流受限、血氧下降，机体不得不频繁“微觉醒”以恢复呼吸。表面看似睡了一整夜，实则睡眠被切割成碎片，第二天出现嗜睡、注意力下降、判断迟缓，驾驶等需要持续警觉的活动风险显著上升。 影响——交通安全、心脑血管与代谢风险叠加，社会成本不可忽视 阻塞性睡眠呼吸暂停并非少数人的“小毛病”。相关研究提示，我国患者数量庞大，且相当比例未被发现。鼾症在老年人群更为常见，部分打鼾者同时存在不同程度的呼吸暂停。 从公共安全角度看，睡眠片段化与夜间低氧会降低反应速度与风险识别能力，增加疲劳驾驶、误操作概率。对健康而言，长期缺氧与交感神经兴奋可与顽固性高血压、心律失常、脑卒中风险上升相关；同时也可能干扰糖脂代谢，使部分人群出现血糖控制困难、体重管理受挫。不容忽视的是，“肥胖—睡眠呼吸暂停”常互为推手：颈咽部脂肪沉积加重气道狭窄，而缺氧与睡眠紊乱又可能影响代谢与食欲调节，形成恶性循环。 对策——从早筛到规范治疗，建立“可发现、可干预、可随访”的闭环 专家建议，对长期打鼾并伴随夜间憋醒、晨起头痛、白天嗜睡、记忆力下降等情况，应尽早到具备条件的医疗机构进行睡眠评估，关键检查包括多导睡眠监测，以明确严重程度与治疗路径。 在筛查层面，个人可借助简易量表进行风险自评，也可通过可穿戴设备观察夜间低氧趋势、心率波动和频繁觉醒等线索；家属夜间观察或录像同样有助于发现“呼吸停顿—喘息—再入睡”等典型表现。对于血压长期控制不佳、糖代谢异常且原因不明者，也应将睡眠问题纳入排查范围。 在治疗层面，持续正压通气是重度患者的重要手段，通过稳定气道压力减少塌陷，改善低氧与觉醒，进而提升白天警觉性；部分轻中度患者或存在下颌后缩者，可在医生评估后选择口腔矫治器；对扁桃体肥大、悬雍垂过长、舌根后坠等解剖因素明显者，可结合手术或综合治疗。同时，控制体重、侧卧睡眠、戒烟限酒等生活方式干预是基础环节，需要长期坚持与随访评估。 张先生在规范使用无创通气设备后，白天困倦明显缓解，注意力与工作效率恢复，复查指标改善。医生提醒，治疗并非“一劳永逸”，需根据监测结果调整方案，确保依从性与效果。 前景——把“睡得好”纳入健康治理，促进交通安全与慢病防控协同发力 随着社会节奏加快和人群老龄化，睡眠障碍的健康影响日益凸显。业内人士认为，应在基层健康管理、职业体检与重点行业（如客货运驾驶、特种设备操作等）健康评估中更系统地纳入睡眠风险筛查，提高早诊率与规范治疗率。此外，公众层面需纠正“打鼾等于睡得香”的误区，形成主动就医与长期管理意识。 世界睡眠日倡导“优质睡眠”，其现实意义不仅在于提升生活质量，更在于减少可预防的事故与疾病负担。对个人来说，一次规范监测可能改变健康轨迹；对社会而言，完善睡眠健康服务体系，有助于把风险防控前移，实现交通安全与慢病管理的双重收益。
三起交通事故最终揭开了夜间健康的警报。在快节奏生活中，优质睡眠不仅是健康需求，更是公共安全的基础保障。正如世界睡眠日倡导的：守护夜晚的呼吸，才能保持白天的清醒。