“睡眠针”像救命稻草医生打电话要打“睡眠针”

最近,“睡眠针”这个词越来越多的人知道。尤其是3月21日是世界睡眠日,大家都在讨论这个话题。我也是在这个时候,注意到不少人在网上晒出智能手表上的“深睡眠不足”截图。这时候,“睡眠针”或者“失眠针”这个名词就开始流行了。 这些年来,我发现从社交媒体上的推荐帖子,到线下医院的诊室,越来越多的人把治疗目光转向了疼痛科。他们给疼痛科医生打电话要打“睡眠针”。对于不少人来说,“睡眠针”就像一把救命稻草,特别是像小毛和赵赵这样被失眠困扰已久的人。 小毛是30岁出头的年龄,失眠问题让她多年没有安稳过觉。和她一样有同样困扰的还有赵赵,39岁从事咨询行业的她被失眠困扰了十年之久。赵赵以前还能靠间断服药维持睡眠,虽然睡得不够久,但至少能睡着。但是慢慢地她连入睡都成了问题。有一次她听说了“睡眠针”,所以就去了疼痛科看病。 这个所谓的“睡眠针”其实并不是大家想象中的那种针剂。它是疼痛科广泛使用的一种手术方式叫做星状神经节阻滞术(SGB)。 今天我在诊室里遇到了一位73岁的汪伯伯,他对这种治疗也没有什么概念。他给医生看了看他手腕上的智能手表显示睡眠监测数据,深红色区域占满了整个屏幕,表示他几乎没有连续的深睡眠时间。他去了很多科室看病都没好转过。 吕彦霖记者采访时发现这个SGB治疗效果并不一样。对于汪伯伯来说十次治疗带来了实际改变。第三次治疗结束后他连续睡了40分钟,药物也从8种减少到3种。 赵赵第一次接受这个SGB治疗时也没立刻“睡着”,但是收到了一个明显信号:眼皮开始沉重疲倦。第二天中午回家后她竟然睡着了。 小毛这个接受治疗过程中也出现了霍纳综合征,一侧眼睑轻微下垂和瞳孔变小是常见现象。 南京市第一医院疼痛科主任徐晨婕告诉我这个问题根源可能在于脖子深处一个“开关”,它是我们疼痛科最常做神经阻滞的靶点。徐晨婕说正常情况下这根线只在危险时才拉响警报。 但是对于长期焦虑、失眠者来说这根线变得过于敏感。如果星状神经节过度亢奋就会发送错误信号导致全身兴奋情绪加剧。 徐晨婕说医生就是要通过精准注射利卡多因进行神经调控把它从过度亢奋状态调整回来从而缓解焦虑改善睡眠。 并不是所有失眠都适合这个方法徐晨婕提醒如果是非交感型失眠比如抑郁导致的或者器质性脑病继发的或者睡眠呼吸暂停综合征引起的这些情况应该首选原发病治疗并且经过三甲医院评估后再做SGB手术也是非常重要的事情医生是需要精确超声引导下操作盲目操作风险很高!