镇江医护27分钟极速施救 高危孕妇胎盘早剥转危为安

12月14日下午,镇江江苏大学附属医院上演了一场惊心动魄的生命救援。

面对妊娠期最凶险的并发症之一——胎盘早剥,该院产科团队仅用27分钟便完成了从诊断到手术的全过程,成功挽救了一对母子的生命。

当日下午4时50分,孕37周零1天的李琳因下体出血前来就诊。

作为体重达212斤、合并多种妊娠并发症的高危产妇,李琳的情况本就需要格外关注。

入院检查显示各项指标正常,然而在准备抽血检查时,胎心监护仪突然报警,胎心率从正常的110-160次每分钟骤降至88-103次每分钟。

医护人员立即采取紧急措施,通过调整体位和吸氧治疗,胎心暂时恢复正常。

但在随后的监护过程中,胎心再次急剧下降至80次每分钟左右,且未能通过常规处理恢复。

凭借丰富的临床经验,产科团队迅速判断这是胎盘早剥的典型表现。

胎盘早剥是妊娠20周后胎盘部分或完全从子宫壁剥离的严重并发症,发病率约为0.4%至1.5%,但病死率极高。

一旦发生,胎儿的氧气和营养供应被切断,可在短时间内导致胎儿窒息甚至死亡,同时产妇面临大出血和弥散性血管内凝血的生命威胁。

面对这一危急情况,产科主任马小艳带领的医疗团队立即启动应急预案。

副主任医师徐霞、产房护士长朱骏等人推着产床一路奔跑,将患者直接送往手术室。

与此同时,麻醉科、新生儿科等相关科室迅速到位,为紧急手术做好准备。

下午5时,剖宫产手术正式开始。

打开宫腔的瞬间,大量暗红色血性羊水伴随约200克凝血块涌出,证实了胎盘早剥的诊断。

5时12分,胎儿顺利娩出,新生儿Apgar评分达到8-9分,生命体征良好。

术后检查发现,胎盘约三分之一面积发生早剥,胎膜和脐带均呈暗红色改变。

这起成功救治案例反映出当前我国产科急危重症救治水平的显著提升。

近年来,随着医疗技术进步和多学科协作模式的完善,类似胎盘早剥等妊娠期危重并发症的救治成功率不断提高。

但专家提醒,早期识别和预防仍是关键所在。

马小艳主任指出,孕妇应重点关注两个危险信号:一是阴道流血,无论量多量少都应及时就医;二是腹痛,特别是持续性腹痛伴有子宫硬化。

对于高危孕妇,如合并高血压、糖尿病、肥胖等疾病者,更应加强产前监护,定期进行胎心监测和超声检查。

医疗机构方面,建立完善的急危重症救治体系至关重要。

这包括24小时待命的多学科团队、标准化的应急处置流程,以及充足的医疗设备和血液制品储备。

同时,加强医护人员的专业培训,提高对妊娠期并发症的识别和处置能力,是保障母婴安全的重要基础。

母婴安全往往赢在“早一步”的识别与“快一秒”的行动。

一次成功救治不仅是个体生命的转危为安,更是急救流程、团队协作与风险管理能力的集中检验。

把每一次险情当作改进体系的契机,把高危管理前移、把应急响应做实,才能让更多家庭在关键时刻得到可靠守护。