为了让老百姓看病更方便、负担更轻,江西省医疗保障局在2024年铆足了劲搞改革。医保说到底就是为了让大伙儿少花钱、看病舒心,这事不光是个制度安排,更是保障民生的大事。这几年,江西省医疗保障局心里装着老百姓,把解决大家急难愁盼的问题放在了第一位。他们给自己定了个目标,叫“高效办成一件事”,把部门协同、数据赋能和流程再造这些办法都用上了,把医保办事的效率和服务水平给大大提了上去。 特别是在生孩子这档子事上,江西医保的政策力度一直很大。全省已经把住院分娩的报销比例给统一了,让怀孕的家庭实实在在地少掏腰包。现在要是职工或者居民去一、二级医院生孩子,那费用基本全给报销了;就算去三级医院,报销比例也有90%。从去年十月份开始,生育津贴不用再跑腿就能直接打到个人账户里,流程变得特别顺溜。 咱们来数数这组数字:今年以来,全省已经帮快六十万新生儿办了参保手续;直接给大伙结算生育医疗费花了超过32亿;发了将近29.17亿的生育津贴;还有一件特别牛的事,就是跟生孩子有关的事都在十个工作日内办完了,绝对没拖泥带水。 现在出门在外的人越来越多,异地看病难也是个老大难问题。针对这一情况,江西省一直在推动跨省直接结算。现在跨省能直接结算的病种已经扩展到了十个,这下子大家异地看病再也不用到处垫钱、来回跑路了。去年全年一共给参保人办了198.49万次跨省结算服务,医保基金给支付了15.09亿。 除了普通老百姓,对那些生活困难的群体保障力度也不小。通过跨部门的数据共享机制,医保部门能精准识别救助对象。只要符合条件的人在参保期内就能享受到补助,不用先自己掏钱垫着。 这年头数字化的东西最管用。为了让大伙办事更方便、更快捷,江西省大力推广医保电子凭证和移动支付服务。目前激活的医保码用户已经突破了四千万;去年用手机支付的人超过了一千零九十七万次,结算金额也有13.5亿之多。 现在大伙只要动动手指头就能在国家医保服务平台APP、“赣服通”或者“江西智慧医保”APP上查自己的参保状态和报销情况。现在注册“江西智慧医保”APP的用户已经接近一千九百零一万人了。 除了便民服务,医保个人账户的使用范围也在扩大。现在钱不仅能给自己用,还能给家里的近亲属用。可以用来交城乡居民的医保费、买药或者直接转进他们的账户里用。去年光是用共济账户给亲属买药就超过了一千五百一十九万人次。 再说服务市场主体这一块,江西医保也是尽心尽力。为了让机构的钱更快周转起来,他们把合规医疗费用的结算时间缩短了30%,惠及了全省三点三万家定点机构。 在药品和耗材采购这块儿也有动作。全流程的办理时间被压缩到了15个工作日以内。最关键的是把跟药企的货款结算周期从过去的一百八十天缩短到了三十天左右。 这份答卷真是写得漂亮!从生育支持到异地结算,从指尖办事到惠企纾困,“高效办成一件事”改革实实在在地把技术创新和机制优化结合起来了。 未来肯定还会更好!持续深化医保改革将为推进健康江西建设、促进共同富裕提供更坚实的保障!