癌症防控面临全球性挑战；作为威胁人类健康的重大疾病，癌症已成为全球范围内导致疾病与死亡的主要原因之一。然而，癌症负担在不同地区、不同人群中存在显著差异，这种差异的产生并非完全源于不可控因素，而在很大程度上与人们接触的可改变风险因素密切有关。 国际癌症研究机构与世界卫生组织近期联合完成的一项重大研究，为深入理解该问题提供了量化证据。研究团队基于2022年全球癌症发病数据，系统评估了30项可改变风险因素对癌症负担的影响。这些风险因素涵盖行为、环境、感染及工作相关等多个维度，均具有通过干预措施进行改变的可能性。 数据分析揭示了可改变因素的重要作用。根据研究结果，2022年全球新增癌症病例中，约37.8%的病例可归因于这些可改变风险因素，相当于约710万例患者。这一比例之高，充分说明了加强癌症预防工作的紧迫性和必要性。 在众多风险因素中，吸烟、感染和饮酒构成了最主要的威胁。其中，吸烟是全球癌症的首要风险因素，与15.1%的新增病例相关；感染因素（包括人类乳头瘤病毒、幽门螺杆菌等）与10.2%的病例相关；饮酒则与3.2%的病例相关。肺癌、胃癌和宫颈癌三种恶性肿瘤合计约占这些潜在可预防病例的近一半，成为预防工作的重点领域。 性别差异反映了不同的风险特征。研究发现，全球女性癌症负担中，感染因素（主要为HPV和幽门螺杆菌感染）是最大的风险因素，与11.5%的病例相关；而全球男性中，吸烟是最主要的风险因素，与23.1%的病例相关。这种差异提示，针对不同人群的预防策略需要因人而异、因地制宜。 地域差异凸显了预防工作的复杂性。研究数据显示，撒哈拉以南非洲女性的癌症负担中，与可改变风险因素相关的比例最高，达38.2%；而北非与西亚女性的这一比例最低，为24.6%。在男性群体中，东亚地区可改变风险因素相关的癌症病例比例高达57.2%，而拉丁美洲及加勒比地区男性的比例仅为28.1%。这些地域差异既反映了不同地区的疾病谱特点，也表明了各地面临的具体预防挑战。 预防策略需要因地制宜。研究团队指出，理解全球癌症负担与可改变风险因素的关系，有助于各国根据自身优先需求制定相应的预防方案。对于烟草使用率较高的地区，控烟工作应成为重中之重；对于感染性疾病流行的地区，加强感染防控和疫苗接种显得尤为重要；对于饮酒文化较为普遍的地区，则需要推进健康饮酒理念的传播。
这项研究不仅揭示了人类对抗癌症的新突破口，更凸显了全球健康治理的不平衡现状；当科学已明确近四成癌症可防可控的事实摆在面前，如何将研究成果转化为普惠性的公共卫生政策，考验着各国政府的治理智慧。在健康命运共同体理念下，加强国际协作、共享防控经验或将成为降低全球癌症负担的关键路径。（完）