春节将至,各地年货市场日渐红火,活禽交易也进入高峰期。然而,一起因接触家禽引发的严重感染病例,为节日敲响了公共卫生安全的警钟。 日前,浙江省中医院感染科收治了一名病情危重的老年患者。73岁的周姓患者入院时体温已突破40℃,伴有干咳、气短等症状。尽管医护人员第一时间实施了常规抗感染治疗,但CT影像显示其肺部病灶仍在持续扩大。三天后,患者病情急剧恶化,不仅高热未退,血氧分压持续下降,肺部感染范围深入扩展,已出现呼吸衰竭的危险征兆。 面对该棘手病例,该院感染科副主任医师朱强展开了细致的病史追溯。在反复询问家属后,一个关键信息浮出水面:患者平日有饲养家禽的习惯,发病前不久曾亲手宰杀过一只鸡,准备在春节期间给孙辈进补。这一细节为诊断提供了重要线索。结合患者有禽类接触史、肺炎进展迅速且常规治疗无效等特征,医疗团队高度怀疑其感染了鹦鹉热衣原体等非典型病原体。随后的实验室检测证实了这一判断,患者确诊为鹦鹉热衣原体肺炎。经过针对性治疗,患者体温逐步恢复正常,肺部病灶明显好转,最终顺利出院。 据朱强介绍,鹦鹉热是一种由鹦鹉热衣原体引起的人畜共患性传染病。该病原体最初多在鹦鹉饲养者中传播,但鸡、鸭、鸽子等常见家禽同样可能成为携带者。禽类养殖从业人员、宠物店员工、活禽市场摊主、兽医以及鸟类爱好者等经常接触禽类的群体,均属于高危人群。 从传播机制来看,鹦鹉热衣原体主要通过呼吸道途径感染人体。该病原体在干燥环境中生存能力极强,可在禽类粪便和羽毛碎屑中存活数月之久。当人们清理鸟笼、打扫禽舍时,若吸入含有病原体的尘埃或气溶胶,便可能遭受感染。此外,皮肤破损后接触病禽或其污染物,以及被病禽抓伤、啄伤等情况,也可能导致病原体侵入人体。需要指出,儿童、老年人及免疫功能低下者感染后往往病情更为严重。 从临床表现看,鹦鹉热的症状与普通重感冒相似,但病程发展更为凶险。该病潜伏期通常为5至14天,发病后可出现突发性寒战、高热、剧烈头痛、全身肌肉酸痛等症状,体温可飙升至39至40℃。若未能及时诊治,病情可能迅速恶化,引发肺炎、心内膜炎、肝炎,甚至导致多器官功能衰竭,危及生命安全。 当前正值春节前夕,各地活禽交易活跃,家庭宰杀禽类现象增多,客观上增加了人群暴露于病原体的风险。医疗专家呼吁,公众在接触禽类时务必做好个人防护,佩戴口罩和手套,接触后及时清洗双手。若在接触禽类后出现持续高热、咳嗽等症状,且常规治疗效果不佳,应立即就医并主动告知禽类接触史,以便医生准确诊断、及时施治。
欢度佳节不应忽视健康隐患；一次看似平常的宰杀或清扫都可能成为感染的开始。做好防护措施、及时就医并准确告知接触史是对自己和家人的保护，也是共同维护节日健康的重要一环。