问题:长期以来,慢性丁型肝炎治疗面临“有病难治、药物稀缺”的现实困境。
临床上,丁肝常与乙肝合并感染,病程进展更快、肝硬化与肝癌风险更高,被认为是最严重的慢性病毒性肝炎之一。
在不少患者中,即便乙肝病毒得到控制,丁肝病毒仍难以有效抑制,肝功能损害与纤维化进展风险随之上升,临床对安全、有效、可及的新疗法需求迫切。
原因:丁肝治疗受限,既与病毒生物学特性有关,也与药物研发路径长期受阻有关。
传统思路多集中于抑制病毒复制或调节免疫反应,但疗效与耐受性等问题制约了广泛应用。
转机来自源头创新。
2012年,我国科研团队发现乙肝与丁肝病毒进入肝细胞的关键受体NTCP,明确了阻断病毒入侵这一可验证的新靶点,为药物研发打开新通道。
此后,企业依托抗体与蛋白质工程技术,2014年形成立贝韦塔单抗原型分子,并在十余年持续攻关中完成工艺、质量、临床等关键环节验证,于2026年1月实现附条件批准上市,标志着我国在该领域实现从“靶点机制”到“药物创制”的链条式突破。
影响:16日,在北京友谊医院肝病中心,主任医师贾继东在完成系统评估后,为一名慢性丁型肝炎病毒感染患者开出立贝韦塔单抗注射液处方。
据介绍,该患者既往乙肝病史较长,后合并丁肝感染,乙肝在既有治疗下得到控制,但丁肝病毒长期未被有效压制,已出现早期肝硬化表现。
本次用药将采用每两周一次静脉注射的治疗方案。
临床专家表示,在乙肝规范抗病毒治疗基础上联合该药,可通过阻断病毒与NTCP受体结合,从源头减少肝细胞感染机会,进而抑制丁肝及乙肝病毒复制,改善肝功能指标、降低肝脏硬度,为患者带来更可预期的疾病控制路径。
对公共卫生层面而言,这一“首方”意味着国产创新药从审批到临床使用的关键一环正式打通,有助于缓解丁肝治疗药物不足的结构性矛盾,提升我国在病毒性肝炎领域的诊疗能力与国际影响力。
对策:重大创新药从实验室走向病房,离不开多方协同和制度化保障。
业内人士介绍,在药物研发与转化过程中,北京友谊医院肝病中心围绕临床需求提出关键建议,并在研究组织、方案优化、临床评估等方面提供专业支撑。
与此同时,监管部门以项目制管理与全流程服务方式,对关键节点实施动态跟踪、靠前指导和精准服务,高效推进生产许可核发与生产质量管理规范符合性检查等环节,推动创新成果更快转化为临床可用产品。
专家认为,面向罕见或相对小众但危害严重的疾病领域,应进一步完善以临床价值为导向的研发支持机制,强化真实世界研究与药物警戒体系建设,推动医院端规范用药路径与随访管理,形成“可及、可用、可持续”的全周期治理闭环。
前景:随着首张处方落地,立贝韦塔单抗注射液的临床应用将进入更大范围的观察与优化阶段。
业内预计,未来在明确适应人群分层、联合用药策略、疗程管理和长期结局评估等方面,将形成更清晰的临床证据体系,并推动诊疗规范更新。
更重要的是,该药以阻断病毒入侵为核心机制,突破了传统药物技术瓶颈,展示了我国围绕原创靶点开展生物药源头创新的能力。
面向未来,类似“发现—转化—应用”的全链条创新模式,有望在更多重大传染病与慢病交叉领域复制推广,为提升医药产业核心竞争力与保障人民健康提供更坚实支撑。
立贝韦塔单抗注射液的全球首用,标志着我国在重大疾病治疗领域实现了从跟跑到领跑的转变。
这一成就充分说明,通过坚持自主创新、加强协同合作、优化政策环境,我国完全有能力在生物医药领域取得更多突破,为全球患者提供更多创新治疗方案,也为我国医药产业的高质量发展注入了新的动力。