97岁的朱爷爷长期腹痛,家里人以为是胃病,怎么治都没见好。后来检查发现他的胆囊和胆总管都有结石,病情挺复杂。这个年纪还合并了高血压、冠心病这些基础病,做手术风险很大。东南大学附属中大医院肝胆胰中心的余泽前副主任医师决定迎难而上。他带领王立山主治医师等团队成员,给老人做了一个“微创中的微创”的手术。手术过程中,他们把胆囊管当通道进入胆总管,取走了结石。这样既解决了问题,又把创伤降到了最低。手术很成功,老人很快就恢复了。出院的时候,余泽前医生还带着团队给他检查身体。家住苏北的朱爷爷因为这个病生活质量大受影响。家里人先后找了几家医院看诊,医生都说得做手术,可当地条件有限做不了。他们慕名找到了余泽前医生。余医生说这种双结石不能拖,拖久了容易出大问题。他给家属分析了利弊,让他们坚定了信心。考虑到老人年龄大、身体底子薄,余泽前医生就和麻醉科、心血管内科的医生一起会诊。他们评估了老人的心肺功能和手术风险后决定做LTCBDE这种“微创中的微创”手术。这种手术不用切开胆总管和带T管,术后洗澡、活动都很方便,也不用怕拔管后胆瘘再次入院。术后第二天老人就能下床吃饭了。这个技术特别适合结石不大、胆囊管条件好的患者。余泽前医生还提醒大家,胆囊结石早期容易被当成胃病误诊。他建议老年朋友发现问题后别拖延保守治疗。年龄越大耐受能力越差,拖延时间越久治疗难度和风险就越高。平时要保持规律饮食、吃早餐、清淡饮食还要定期做体检。一旦出现右上腹疼痛这些症状要及时去医院检查明确诊断。(编辑刘敏摄影张鑫校对王倩编审程守勤)