问题——溃疡性结肠炎反复发作，患者“症状控制难、复发风险高”。 溃疡性结肠炎属于炎症性肠病的一种，临床常表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等，部分患者病程迁延、易受劳累与饮食影响而反复波动。近日，37岁的廖女士因腹痛腹泻加重、黏液脓血便持续十余天未缓解就诊。患者两年前已在外院确诊，曾规律使用美沙拉嗪等药物，但症状时轻时重，严重时每日腹泻达10余次，体重下降、精神紧张，生活质量明显受损。外院建议继续采用生物制剂治疗，患者对费用负担及潜在不良反应有所顾虑，转而寻求中西医结合治疗方案。 原因——疾病本身慢性复发特征叠加生活方式诱因，增加管理难度。 业内人士指出，溃疡性结肠炎病程往往呈反复发作与缓解交替的特点。部分患者在压力增加、作息不规律、饮食不当或过度劳累后，肠道炎症更易反复，导致症状回潮。此外，一些患者对长期用药、升级治疗方案存在顾虑，容易出现“怕副作用—不愿升级—症状反复”的困境。如何在规范基础治疗的同时，加强个体化管理与生活方式干预，成为提升疗效与依从性的关键环节。 影响——持续腹泻与便血不仅损害身体，也带来心理与社会功能压力。 长期或频繁发作可造成营养摄入不足、贫血风险增加、体力下降，并进一步影响工作与家庭生活。反复就医与症状不确定性也容易引发焦虑情绪，形成“身心互相影响”的恶性循环。对患者而言，治疗目标不仅是短期止痛止泻，更包括控制炎症、促进黏膜修复、减少复发、提升长期生活质量。 对策——在规范西医治疗基础上，叠加中医辨证施治与外治手段，形成系统化方案。 岳阳市中医医院脾胃病科接诊后，医生综合病史、症状与检查结果，建议住院进行系统治疗。入院肠镜检查提示结直肠黏膜改变，溃疡性结肠炎可能性大。医院在继续使用美沙拉嗪等基础治疗的同时，结合中医辨证施治思路，制定“内服方剂+中药保留灌肠”等个体化方案，并配合耳穴、穴位注射等外治方法，以期协同改善肠道症状与脾胃功能。治疗过程中，医师根据症状变化动态调整用药与处置，并强化饮食清淡、规律作息、避免劳累等健康管理要求。 据院方介绍，治疗两天后患者腹痛、腹泻明显缓解，黏液脓血便减少；一周后大便次数降至每日1至2次且基本成形，有关不适显著改善。随后继续巩固治疗并复查肠镜，提示肠道黏膜糜烂面基本愈合、充血水肿消退。患者出院后坚持随访管理，数月内未见复发迹象。患者表示，系统治疗与生活方式指导让其对长期管理更有信心。 前景——中西医结合与长期随访管理有望提升慢病控制质量，但仍需规范化与证据积累。 近年来，部分医疗机构在炎症性肠病治疗中探索中西医结合路径，强调在遵循现代医学规范诊疗的前提下，引入中医药整体调理与外治手段，服务于症状控制、体质改善与康复管理。业内观点认为，此类探索的价值在于：一是提升患者对治疗的接受度与依从性；二是将生活方式干预纳入治疗闭环；三是通过随访与复查机制，推动从“治急症”向“管慢病”转变。与此同时，相关方案的适应证边界、疗效评价与长期安全性仍需在更大样本与多中心实践中进一步总结，推动标准化、可复制的诊疗路径建设。
廖女士的案例展现了中西医结合治疗的潜力；在健康中国建设的背景下，整合中西医优势资源，构建更包容的医疗方案，是未来探索的重要方向。随着临床证据的积累和诊疗规范的完善，中西医结合或将为慢性病患者提供更优质的选择。