问题：睡不着、睡不深已成为不少人的“隐形痛点”。有人入睡时间明显变长，有人夜间醒后难以再入睡，进而出现白天精神不济、注意力下降。随着工作学习压力增大、电子屏幕使用增多、作息不规律等因素叠加，失眠人群不断扩大，持续时间也更长，进而影响生活质量和工作效率。 原因：从医学角度看，失眠常与心理应激、昼夜节律紊乱、不良睡眠习惯及部分慢性疾病有关。中医将失眠归为“不寐”，认为多与情志失调、饮食失节、劳逸失度对应的，关键于脏腑阴阳失衡、气血失和，导致心神失养或心神被扰。不同人群的表现相近，但内在证候可能不同，因此治疗更强调“辨证”，而不是简单“对症下药”。 影响：睡眠不足的影响往往先体现在白天状态，如记忆力下降、情绪波动、反应变慢等；若长期反复失眠，可能加重焦虑抑郁倾向，降低免疫功能，影响心血管与代谢健康，并形成“越睡不着越紧张”的循环。对青少年和高强度脑力劳动者而言，还可能带来学习效率下降、注意力相关安全风险上升等问题。 对策：多位中医临床人士表示，改善失眠应采取综合干预，药物与生活方式调整需要同步进行。中成药的临床思路大体可分为三类，但均强调在医生或药师指导下辨证选用；合并基础疾病、正在使用其他药物或处于孕哺期的人群更应谨慎。 一是以“活血行气、化瘀通络”为思路的药物，如血府逐瘀胶囊，多用于气机不畅、瘀血内阻表现较突出者。这类人除睡眠不佳外，常伴胸闷不舒、情绪郁结、固定部位不适等。相关药物侧重改善气血运行，以助“心神得宁”。 二是以“疏肝解郁、清热除烦”为主的药物，如丹栀逍遥丸，更适用于情绪波动、烦躁易怒、思虑过度等因素诱发或加重的入睡困难。这类人往往与压力事件或长期紧绷有关，表现为躺下后思绪停不下来、心烦不安。通过调畅情志、减轻内扰，有助于改善入睡条件。 三是以“养血安神”为核心的药物，如酸枣仁合剂，常用于心神失养、血虚或阴血不足倾向较明显者，可能伴心悸健忘、疲乏无力、睡中易醒等。通过滋养心肝、宁心安神，可改善睡眠连续性与醒后恢复感。 除用药外，业内普遍认为“睡眠卫生”是基础：尽量固定入睡与起床时间；睡前减少咖啡因、酒精及高糖高脂饮食；避免长时间刷屏和剧烈运动；保持安静、昏暗、温度适宜的睡眠环境；白天适度运动并增加日照暴露，以稳定生物节律。若失眠持续较久，伴明显焦虑抑郁，或出现打鼾憋醒、周期性肢动等情况，应尽早到正规医疗机构评估，排查睡眠呼吸障碍等问题，避免延误诊治。 前景：在“治未病”理念和健康意识提升的背景下，睡眠管理正从单纯“助眠”转向“系统干预”。专家认为，中医药在整体调理、分型施治上具有特色，但规范用药、明确适应证、加强科普同样关键。未来，随着睡眠医学与中医药协同研究推进、基层睡眠健康服务能力提升，更多人有望通过科学评估与个体化方案，实现从“短期好睡”到“长期睡好”的转变。
失眠越来越常见，中医药以整体观和辨证论治提供了另一种思路，强调兼顾身心、分型调理。在追求快速见效的同时，建立可持续的睡眠管理更为重要。随着中医药现代研究的深入与循证证据的积累，传统医学有望为睡眠健康提供更可靠的支持与更多可推广的经验。