问题——看似普通的“回家大扫除”，在特定环境下也可能引发严重健康事件；近日，河南郑州一名6岁女孩持续发热17天，影像学检查提示脑部多发性损害，部分脑组织出现“空洞样”改变。临床评估认为与烟曲霉等曲霉菌感染对应的——病情危重——如救治不及时可能造成不可逆的神经系统损伤。此事引发公众对“老宅清扫”“霉尘暴露”等隐性风险的关注。 原因——风险往往来自霉变环境、粉尘暴露方式与个体易感因素叠加。专家介绍，曲霉菌广泛存在于土壤、空气及谷物等环境中，温暖潮湿、通风不良的空间更易滋生霉菌。长期空置的房屋常见墙角、柜体、床底、顶棚等处受潮发霉、灰尘堆积，清扫时若直接干扫、拍打织物或搬动积尘物品，可能在短时间内扬起大量含孢子的粉尘。孢子吸入后可在呼吸道定植，在免疫功能下降、存在炎症或黏膜屏障受损等情况下，可能由局部感染发展为侵袭性感染，并经血流播散，累及肺、鼻窦、眼及中枢神经系统。儿童呼吸道更敏感，在密闭霉变环境中若防护不足，吸入量更易增加，风险不容忽视。 影响——该个案提示家庭健康防护中的薄弱环节，也凸显季节性公共卫生提醒的必要性。春节前后人员返乡集中，空置房屋重新启用、集中清扫和整理储物的情况增多，霉变粉尘暴露概率随之上升。侵袭性曲霉病起病并不总是“典型”，部分患者可能仅表现为持续发热、头痛、咳嗽、鼻塞或视物异常等，若早期未将真菌感染纳入鉴别诊断，容易错过治疗时机。对家庭而言，一旦发展为重症，患儿可能面临长期康复负担，同时带来较高医疗支出与心理压力；对医疗系统而言，节日期间就诊高峰叠加不典型感染识别难度，考验基层首诊和转诊效率。 对策——把防护前移到“进入老宅之前”和“清扫方式选择”上，形成更可执行的家庭规范。专家建议，清扫长期无人居住、霉味明显或可见霉斑的房屋，应遵循“先评估、再通风、后清洁、重防护”原则：一是人员管理上，儿童不参与、不靠近清扫现场，老年人、慢性病患者等免疫力较弱人群尽量避免进入霉变严重区域；二是环境处置上，进入前先开窗通风不少于30分钟，必要时使用排风设备加强空气流动；三是清洁方式上避免干扫与抖动，优先采用湿布擦拭、拖地等湿式清洁以减少扬尘，霉变部位可使用合规除霉剂处理，霉变严重的软装织物、纸质物品可考虑弃置或更换，降低持续暴露；四是个人防护上，清扫人员应佩戴贴合度较高的口罩（如N95级别）、手套及长袖衣物，减少吸入和皮肤接触；五是清扫后再次充分通风，并清洁工具与衣物，避免将孢子带入日常生活区域。若出现持续高热、呼吸道症状加重、头痛呕吐或神经系统异常等情况，应尽快就医，并如实告知霉尘接触史，便于医生及时开展病原学检查与针对性治疗。 前景——从“经验式大扫除”走向“科学化家庭卫生管理”将成为趋势。随着城乡人员流动与房屋空置率变化，季节性返乡清扫可能长期存在。专家指出，居民健康风险防控不仅依靠个人意识，也需要社区与基层医疗机构在节前加强科普提示，提供更清晰易用的操作清单与风险识别要点；同时，家庭应更重视居住环境的防潮与通风改造，减少霉菌滋生条件。可以预见，围绕居家环境卫生、霉菌过敏与真菌感染的健康教育将更加常态化，做到早识别、早干预，有助于降低重症发生概率。
这起病例虽属少见，但反映的问题并不陌生。它提醒我们，健康风险可能藏在日常细节里，看不见的微生物也会影响生命安全。预防真菌感染既需要个人提高卫生意识和防护能力，也需要形成更科学、可执行的居家卫生习惯。尤其在春节返乡、居家清洁等常见场景中，更应引以为戒，做好必要防护，让“平安健康”成为团聚的底色。