问题——节日“氛围”背后,眼外伤急诊持续吃紧 春节是烟花爆竹燃放集中期,眼部又是爆炸冲击与异物飞溅最易波及的部位。除夕夜,浙江大学医学院附属第二医院眼科中心急诊手术室连续运转至大年初一早晨。医院信息显示,当晚共接诊12名因烟花爆竹造成眼部损伤的患者,其中4人需要急诊手术处理。两名患者先后被送医时已出现眼球破裂、眼内容物外脱等严重情况,医护团队显微镜下紧急修补,但能否保住眼球仍存在不确定性。 原因——侥幸心理与近距离操作叠加,爆炸伤呈现“高毁损”特征 一线医生介绍,烟花爆竹造成的眼外伤与常见工伤、跌撞伤不同,爆炸冲击、热灼伤、碎屑高速飞入往往同步发生,损伤边缘不规则,既伤眼球也伤眼睑及周围软组织,处理难度大、手术时间长。当晚接诊的重症病例中,有患者除角膜缺损外,巩膜多方向裂开,晶状体、脉络膜等组织外脱,医生在手术显微镜下难以辨认后段结构,仅缝合修补就耗时数小时。也有患者虽未发生眼球破裂,但出现晶状体脱位、虹膜离断等钝挫伤,后续仍可能需要深入眼内手术。 多位医师表示,事故往往发生在自行点燃、低空燃放、近距离围观、未按说明规范操作以及酒后燃放等情形下。尽管禁燃控放提示反复发布,部分地区也多次开展劝导,但仍有人抱有“不会轮到我”的心理,导致险情反复出现。 影响——个体伤害沉重,医疗救治与公共安全承压 眼部爆炸伤往往带来不可逆后果。医生指出,眼球破裂、眼内组织外脱、严重感染或并发症,均可能导致视功能丧失,甚至不得不摘除眼球。除身体伤害外,患者及家庭还需面对长期康复、心理压力与经济负担。对医疗机构而言,节日期间急诊资源紧张,复杂显微手术连续开展,也对人员调配与救治体系提出更高要求。 需要关注的是,除夕、初一之外,春节期间仍存在多次集中燃放节点,部分地区还有“迎财神”等民俗活动,燃放行为可能在假期后段再次抬头,风险并未随除夕过去而消退。 对策——从“少燃、远离、戴护具、快就医”入手降低伤害 业内人士建议,降低烟花爆竹伤害,关键在于减少非必要燃放、远离燃放点、落实个人防护与规范应急处置。 一是源头预防。遵守属地禁燃、限放规定,不在狭窄空间、人员密集区及高楼之间燃放;儿童应在成人看护下远离燃放区域,避免捡拾未完全熄灭的残留物。 二是强化防护。确需观看或参与活动时,与燃放点保持足够距离,尽量佩戴护目镜或防护面罩,避免正对燃放方向。 三是规范急救。发生眼外伤出血,可用干净纱布或纸巾轻压止血;如怀疑眼球破裂,切勿用水冲洗伤眼,勿自行涂抹药物,避免增加感染风险;若有组织外脱,严禁自行回纳或拔除异物;条件允许可用硬质护罩覆盖保护并尽量减少转运颠簸,尽快到具备眼科急诊能力的医院就诊。若伴随皮肤软组织离断,可用清洁敷料包裹离断组织并及时送医。 前景——以制度约束与科普教育双轮驱动,降低节日伤害“年年重演” 专家认为,减少此类伤害需形成长期机制:一上,有关部门应结合城市与乡镇不同场景,完善禁燃限放区域划定与执法巡查,推动集中燃放点规范化管理,减少个人随意燃放带来的不确定风险;另一方面,医疗机构与社区、学校可在节前开展针对性科普,强化“爆炸伤高毁损、抢救不等于恢复”的风险认知,推动公众从“图热闹”转向“重安全”。随着公共安全治理与公众防护意识提升,节日烟花爆竹伤害有望逐步下降,但仍需警惕假期多节点燃放带来的反复风险。
璀璨烟花包含着人们对佳节的美好期许,但以健康为代价的"年味"显然背离了团圆的本意。当急诊室的灯光成为节日另一种"守岁"符号时,个体安全意识与社会管理效能的同步提升,或许才是辞旧迎新中最该点燃的"爆竹";唯有将风险防范内化为行动自觉,方能真正守护住万家灯火里的平安喜乐。