刘完素曾讲过一个词儿，叫“亢害承制”。就说某些事要是做到过头了，反而就像火大到极点会变成水一样。临床上你能看到好多变应性鼻炎的患者，虽然鼻涕是稀的，遇冷也容易犯病，但嘴里干得很，嗓子也苦，心烦躁得慌，大便又干硬，舌头红得明显，脉象也快。这种时候要是光用些温补的药去治，往往没啥好效果。这次有个研究团队把刘完素的这个说法给拿出来了，觉得变应性鼻炎这病没准也是因为身体里的脏器太过亢奋了，控制不住了，自己烧出来的热。他们给病人调理的办法就是要让各脏腑重新和和睦睦，把那些过亢的火气给降下来。因为肺是个特别娇嫩的地方，受不了外面的邪气来侵犯，别的脏腑的寒热一上来，很容易顺着上头跑到肺窍这儿，逼着眼泪鼻涕往外流。其实病根不光在肺和鼻子上，脾胃肝肾这些脏腑要是出了问题也会闹毛病。具体来说，要是身体自己因为亢奋生火了，这就是实火；要是因为控制不住火才生出来的，这就是虚火。治这种病得把所有脏腑都调顺才行，有多余的就泄一泄，不够的就补一补，最终把这种亢害的状态给平息了。 就说阳明这块儿的热气吧。要是平时胃火就特别大，又爱吃辣的或者暴饮暴食不节制导致的食物在肚子里化热，这股子热就会顺着经络跑到肺那儿去折腾鼻子，让人不停地打喷嚏。要是时间久了胃热把津液都给烧干了，大肠里就容易干结不通气。这时候热气往上顶，把肺气给堵住了，气机也不通畅了，鼻子就会更堵更难受。 治疗胃火炽盛的症状就是鼻子痒得不行老打喷嚏、清鼻涕流个不停、鼻甲还充血发红。脸上可能长着红鼻子或者痤疮，还怕热、出汗多、爱喝水、总觉得饿。这种情况在精力旺盛的年轻人身上比较常见。医生就会用那个《外科正宗》里的辛夷清肺饮来化裁着开方子。生石膏三十克、知母九克、甘草三克、栀子九克、黄芩九克、百合二十克、麦冬九克、枇杷叶九克、升麻三克、辛夷九克都能用上。 要是肠热腑实了就是脸色通红、大便堵着下不去、肚子胀得很大、甚至喘不上气来嗓子里呼噜响。舌头红、舌苔黄燥、脉跳得有力且实在。这种类型多见于身体壮实的人。这时候就得把热和肚子里的燥气都给排出去，常用《温病条辨》里的翘荷汤配合宣白承气汤来加减。组方有栀子九克、淡豆豉九克、薄荷六克、连翘十五克、桔梗十五克、生石膏三十克、酒大黄五克、苦杏仁九克、瓜蒌皮三十克、甘草三克。 再说说肝胆风火这一类型。肝胆和肺与鼻子的经络是通着的，人要是心情不舒畅容易气郁化火，这种火太旺盛了就会往上冲。风火一搅和就容易让人鼻子痒打喷嚏还流清鼻涕。症状会跟着心情变来变去特别明显。而且变应性鼻炎爱春天发也是因为有风引起来的，加上鼻子在脑袋上最容易受风邪的侵袭，跟肝胆这个风木之脏内外呼应导致病发得急还没完没了。 这种患者除了鼻子症状外还口苦咽干、心里烦躁急躁、头晕老叹气、舌尖红舌苔薄黄脉跳得快一点带弦。治这病就是要把肝胆里的火气给降下去再疏风祛邪。常用经验方丹栀小柴胡汤合过敏煎来加减。组方有牡丹皮九克、炒栀子九克、北柴胡十五克、黄芩九克、甘草三克、防风九克、乌梅六克、五味子六克、辛夷九克、石菖蒲十五克。 脾虚湿热的时候呢就需要升阳散火还要健脾祛湿。脾胃在中间是气升降的枢纽啊。要是劳累过度或者饮食不节或者总爱胡思乱想伤了脾了，脾气弱了有两个坏处：一是清气上不来保护不了窍道容易生病；二是湿气排不出去导致阴气发火了这种火是因为脾弱控制不住才生的容易和湿气混在一起往上跑到鼻子里让人病得缠缠绵绵好不了。 这种患者容易受风后就打喷嚏流鼻涕的症状加重早晨鼻涕是黄的还结痂很多嗅觉也不灵敏身体怕冷又怕热同时胃口不好肚子胀大便黏腻乏力觉得身体困重舌红苔黄腻脉跳得慢或者带点数这个类型在脾胃虚弱的人身上多见。治起来就用升阳益胃汤来加减党参九克麸炒白术十五克黄芪十五克黄连三克法半夏九克甘草三克陈皮六克茯苓十五克泽泻九克防风六克羌活六克独活六克北柴胡九克炒白芍十五克都能用上。 水亏火旺的时候就要滋阴填精把阳光给挡住这就得壮水之主了肾是藏着元阴元阳的地方是身体阴阳平衡的根本如果肾虚水不够了肺就没法得到滋润鼻子就会干燥稍微有个风邪过来就把里面的虚火引出来让人打喷嚏要是肾脏里的相火也跟着往上烧起来鼻子就痒得厉害逼得眼泪鼻涕往外流。 这种患者表现为鼻子痒打喷嚏清鼻涕不多但鼻甲红鼻腔发烫干燥甚至流血嘴里还有溃疡口干咽燥手脚心热大便干舌头红少津舌苔少脉跳得细且快这种情况在西北干燥的地方或者阴虚的人或者老用激素类药物伤了阴液的人身上比较常见。 医生就会用引火汤合上封髓丹来加减熟地黄四十克麦冬十五克五味子六克茯苓九克巴戟天六克黄柏九克甘草六克砂仁三克苍耳子九克辛夷九克都能用上。