侵入性心肺运动试验(icpet) 在中国应用不多

福建成功地给疑难心肺疾病诊疗增添了一个利器。侵入性心肺运动试验（iCPET）在中国应用不多，福建省这个首例，是由厦门大学附属心血管病医院，也就是大家俗称的“厦心医院”把它推广开来的。厦门大学附属心血管病医院在福建地区是一个相当有实力的医疗单位，他们组建了由结构性心脏病科、心脏康复科和重症医学科等多学科组成的团队。这次任务是为一位69岁的张女士进行的诊断。她曾多次出现胸闷和活动后气短的症状，持续了好几个月，虽然之前的静态检查显示心脏室间隔增厚，但具体病因却始终没找到。厦心医院决定利用侵入性心肺运动试验这个技术来帮助诊断。 这个技术可以把患者在运动负荷下的心肺系统实时功能变化给监测下来。医生们先给患者的静脉里插入一根柔软导管，再让患者踩脚踏车。这次试验还会给张女士记录下肺动脉压力、心脏每搏输出量、心输出量还有全身氧摄取与利用效率等生理参数。 基于这些实时监测到的数据，医生们迅速给她制定了针对性的治疗方案。张女士后来康复出院了，症状也得到明显缓解。 这个技术操作起来比较复杂，解读也需要很高的专业水平，国内只有少数大型心血管病中心能够开展这项工作。这次成功给肺动脉高压这种严重疾病早期识别提供了巨大帮助。肺动脉高压早期症状隐匿，容易被误诊或漏诊。 陈伟斌是厦心医院心内科的主任医师，他介绍说他们已经把iCPET整合到肺动脉高压诊疗体系中了。这个体系从无创筛查开始，到右心导管检查确诊，再到iCPET进行动态功能评估与治疗指导都有了完整路径。 这次福建省首例iCPET试验的成功给许多受困于“不明原因呼吸困难”的患者带来新的希望，也推动了福建地区特别是肺动脉高压诊疗向更精准和系统方向发展。未来这个技术还会继续推广应用，让更多患者得到及时准确的诊断和治疗。